Уход за губами

Медицинские черви

Побиологии.рф



Тип Плоские черви (Plathelminthes). Общие черты организации

Тип насчитывает около 7300 видов, объединяющихся в такие три класса, как:

1) Ресничные черви;

3) Ленточные черви. Они встречаются в морских и пресных водоемах.

Оглавление:

Часть видов

перешла к паразитическому образу жизни. Главные ароморфозы плоских червей:



1) билатеральная симметрия тела;

2) развитие мезодермы;

3) появление систем органов.

Плоские черви являются билатерально симметричными животными. Это означает, что все органы их тела расположены симметрично в отношении правой и левой сторон. Ткани и органы их тела развиваются из трех зародышевых листков — экто-, эндо- и мезодермы. Приспособление к ползанию по субстрату привело к появлению у них брюшной и спинной, правой и левой сторон, а также переднего и заднего концов тела.

Тело плоского червя уплощено в дорсовентральном направлении. Полость тела у них отсутствует, все пространство между внутренними органами заполнено рыхлой соединительной тканью — паренхимой.

Плоские черви имеют развитые системы органов: мышечную, пищеварительную, выделительную, нервную и половую.



У них имеется кожно-мускульный мешок. Он состоит из покровной ткани — тегумента, который представляет собой неклеточную многоядерную структуру типа синцития, и трех слоев гладких мышц, проходящих в продольном, поперечном и косом направлениях. Тело сосальщиков покрыто кутикулой, защищающей их от действия пищеварительных соков хозяина. Все движения, которые осуществляют плоские черви, медленны и несовершенны.

Нервная система состоит из парных нервных узлов (ганглиев), расположенных на головном конце туловища, от которых кзади отходят параллельные продольные нервные стволы.

Пищеварительная система (если она имеется) начинается глоткой, а заканчивается слепо замкнутым кишечником. Имеются передняя и средняя кишки. Задняя кишка и анальное отверстие отсутствуют. При этом непереваренные остатки пищи выбрасываются через рот.

У плоских червей впервые появляется выделительная система, которая состоит из органов, называемых протонефридиями, они начинаются в глубине паренхимы конечными (терминальными) клетками звездчатой формы.

Протонефридии захватывают продукты обмена веществ и перемещают их по внутриклеточным каналам, которые проходят внутри длинных отростков протонефридиальных клеток. Далее продукты, подлежащие выделению, поступают в собирательные трубочки, а оттуда либо непосредственно во внешнюю среду, либо в мочевой пузырь.



Половая система червей сложно устроена. Плоские черви сочетают в себе признаки обоих полов — мужского и женского.

Большинство ресничных червей — свободноживущие хищники. Медицинское значение имеют представители двух классов — Сосальщики (Trematodes) и Ленточные черви (Cestoidea).

Печеночный сосальщик (фасциола) — возбудитель фасциолеза (гигантский печеночный сосальщик вызывает более тяжелый фасциолез), кошачий, или сибирский, сосальщик — возбудитель описторхоза, шистосомы — возбудители шистосоматозов. Кроме этого, в организме человека паразитируют фасциолопсис — возбудитель фасциолопсидоза (обитает в тонком кишечнике), клонорхис — возбудитель клонорхоза (обитает в желчных ходах печени), легочный сосальщик (парагонимус), обитающий в легочной ткани, он вызывает парагонимоз и др.

Представители ленточных червей

Широкий лентец — возбудитель дифиллоботриоза, бычий цепень — возбудитель тениаринхоза, свиной цепень — возбудитель тениоза и цистицеркоза, эхинококк — возбудитель эхинококкоза и альвеококк — возбудитель альвеококкоза.



Источник: Н. С. Курбатова, Е. А. Козлова «Конспект лекций по общей биологии»

Медицинские черви

ЧЕРВИ (Vermes) — общее название нескольких типов многоклеточных беспозвоночных животных, занимающих промежуточное положение между кишечнополостными и членистоногими.

Черви обитают в морях, пресных водоемах, различных биотопах суши; многие виды червей, паразитирующих у человека, имеют медицинское значение.

Всего насчитывается около 50 тысяч видов червей, объединяемых в пять типов: тип плоских червей (Plathelminthes), объединяющий классы ресничных червей (Turbellaria), сосальщиков (Trematoda), ленточных червей (Ces-toda), цестодообразных (Cestodaria); тип круглых червей (Nemathelmin-thes), объединяющий классы брюхоресничных (Gastrotricha), собственно круглых червей, или нематод (Nematoda), киноринхов (Kinorhyn-cha), волосатиковых (Nematomor-pha), коловраток (Rotatoria); тип скребней (Acanthocephales), включающий класс скребней (Acantho-cephala); тип немертин (Nemertini), включающий класс немертин (Ne-mertina); тип кольчатых червей (Ап-nelides), объединяющий классы многощетинковых (Polychaeta), мало-щетинковых (Olygochaeta), пиявок (Hirudinea).

Трематоды, цестоды (см. Плоские черви), нематоды (см. Круглые черви) и скребни (см.) являются паразитами человека и животных. Попадая в организм человека, они вызывают заболевания, иногда тяжелые, приводящие к смертельному исходу. Особую опасность для человека представляет заражение альвеококком (см. Алъвеококкоз), лентецом широким (см. Дифиллоботриозы), свиным и бычьим цепнями (см. Тениидо-зы), карликовым цепнем (см. Гименолепидоз), эхинококком (см. Эхинококков), шистосомами (см. Шисшо-соматпозы), кошачьей двуусткой (см. Опистпорхоз), трихинеллой (см. Трихинеллез), кривоголовкой (см. Анкилостомидозы), риштой (см. Дракункулез), аскаридами (см. Аскаридоз), филяриями (см. Филяриатозы). Двуустка печеночная, мозговик овечий, моннезии, власоглавы, скребни способны вызвать эпизоотии, иногда приводящие к массовому падежу скота. Огромный урон овцеводству наносит нематода Dictyocau-lus filaria, паразитирующая в дыхательных путях овец. Многие нематоды (картофельная, свекловичная, пшеничная, галловая, стеблевая и др.) — опасные фитопаразиты, наносящие значительный ущерб сельскому хозяйству. Из кольчатых червей для человека и домашних животных опасна конская пиявка, присасывающаяся к слизистым оболочкам рта, глотки, гортани (при питье воды из водоемов), мочевыводящих путей и половых органов (при купании в водоемах).



Многие свободноживущие черви полезны. Многощетинковыми кольчатыми червями — полихетами — питаются различные виды рыб. Одну из по-лихет — тихоокеанского палоло (Eunice vividis) — употребляет в пищу человек. Пищей для молоди рыб являются также самые мелкие из многоклеточных животных — коловратки, обитающие главным образом в пресноводных водоемах. Коловратки играют важную роль и в биологическом самоочищении водоемов. Большую пользу сельскому хозяйству приносят дождевые черви, улучшая структуру почвы и повышая ее плодородие. Медицинская пиявка (Hirudo medicinalis) используется в медицине (см. Пиявки).

Библиогр.: Догель В. А. Зоология беспозвоночных, с. 290 и др., М., 1981; Жизнь животных, под ред. JI. А. Зенкевича, т. 1, с. 337, М., 1968; Шульц Р. С. и Гвоздев Е. В. Основы общей гельминтологии, т. 1 — 3, М., 1970— 1976. Ю. К. Богоявленский.

Черви лечебные Черви лечат нарывы заживляют раны переломы сифилис гонорею бельмо катаракту лишай туберкулёз радикулит рак герпес ногтеед ишиас мошонку водянку изгоняет глисты трахеальную астму бронхиальную помутнение роговицы люмбаго радикулит опоясывающий лишай ногтеед рожу болезни мошонки изгоняет глисты ожоги лечат переломы костей

Черви лечебные — оказывается, что, например, дождевые (или землянные) черви содержат в себе такие вещества как люмброфебрин (жаропонижающее средство), террестролюмбролизин, люмбритин, гипоксантин и другие пурины, пиримидины, холин и гуанидин. Жир (сок) дождевых червей содержит октадекановую (стеариновая), гексадекановую (пальмитиновую) кислоты, ненасыщенные жирные кислоты – линейные неразветвленные и разветвленные жирные кислоты, фосфатиды, холестерин и т.д. Желтые хлорагогенные клетки и органы содержат в больших количествах углеводы, липиды, протеины, пигменты и некоторые щелочные аминокислоты. Желтый пигмент состоит из рибофлавина или его аналогов. Тканевые жидкости дождевых червей содержат, по крайней мере, 18 типов белков. Ученые медики на Востоке обнаружили и выделили ферменты из кишечника и тканевых жидкостей дождевых червей, которые могут растворять фибрин. Использование этих ферментов позволит современную медицину поднять на новый уровень развития в лечении церебральных тромбозов и инфаркта миокарда. Обнаружен и выделен кислый антибактериальный пептид (тетрадекапептид), который обеспечивает устойчивость к заболеваниям, а также получен препарат из дождевых червей, который может быть использован при выращивании тканей как и растений, так и животных. В тканях дождевых червей имеется также фермент, который может растворять ткани самого червя при определенных условиях.

Стало, наконец, известно официальной науке, что дождевые черви могут снижать давление крови, наблюдался феномен значительного падения кровяного давления при введении анестезированным собакам экстракта (водного или спиртового) из мацерированной ткани дождевых червей. Клиническое применение препаратов из дождевых червей было проведено при лечении трахеальной и бронхиальной астмы. Оказывается, что таблетка из дождевого червя — это секрет, который передавался из поколения в поколение восточными медиками, в состав этой таблетки входил главным образом, дождевой червь и вермилион (киноварь или сульфит ртути). Эта таблетка имеет вид зеленой горошины, которая завернута в золотую оболочку. Испытания, проводимые уже более 50 лет в Китае подтвердили терапевтический эффект этого средства при эпилепсии. Уже известно, что настойка из дождевых червей, принимаемая дважды в день в дозе по 20мл, была использована для лечения 34 больных с гипертонией, причем этих пациентов лечили ранее безрезультатно другими медицинскими способами. Высокое давление, как правило, снижалось через 4-10 дней после такого способа лечения.

Некоторые лекари считают, что в июне месяце деждевые черви — ядовиты, так как у них в это время происходит период размножения. Поэтому, для лечебных целей следует собирать дождевых червей в мае и, затем, в июле меяцах — именно в эти периоды в дождевых (земляных) червях содержится максимум биологически активных веществ. Хотя, справедливости ради, нужно сказать, что те же самые биологически активные вещества содержатся и в червях, собранных в августе и сентябре, но только в меньшем количестве. Так что, при нужде, их можно для лечебных целей собирать и в это время.

При лечении туберкулёза лёгких: нужно собрать и промыть 1 стакан майских или июльских дождевых червей и залить их 500мл спирта или водки, настоять неделю и процедить. Пить по 1ст.л. 3 раза в день. Этот способ помогал и при других трудноизлечимых болезнях.

При ишиасе, люмбаго, радикулитах, при всех формах ревматизма (наружно): для избавления от изнурительных болей рекомендуется старинное средство. Нужно набрать во время теплого летнего дождя пол-литровую банку червей и залить их водкой. Банку закрыть вощеной бумагой, плотно завязать и выставить на солнце, не закрывая герметически. Держать на солнце 7-9 дней и не процеживать. Втирать полученную жидкость в больные места вечером перед сном. Кстати, дождевые черви также можно настаивать две недели на солнце в растительном масле и втирать его при болях и ломоте в суставах.

При лечении лишая опоясывающего (наружно): нужно найти и мелко истолочь древесину, проточенную червями, порошок отварить в воде, процедить и облить отваром все тело больного. Взрослые после купания должны смазывать тело кремом, приготовленным из смеси древесного порошка и чистого свиного жира в пропорции 1:4. Процедуру следует повторять 1-2 раза в день до выздоровления. Обычно, лишай опоясывающий (опоясывающий герпес) вызывается вирусом ветряной оспы. Болеют им только взрослые, у детей до 10 лет это заболевание практически не встречается, но дети, контактирующие с больными опоясывающим лишаем, заболевают ветряной оспой.

При лечении герпеса (наружно): найти труху источенного червями дерева, особенно дерева с вяжущими свойствами, например некоторых видов деревьев с колючками — препараты из неё заживляют раны. К трухе добавляют равное количество аниса с вином, сжигают и растирают полученное вещество в порошок. Этим порошком посыпают язвы при герпесе для устранения болезни.

При различных формах рака иногда используют спиртовую настойку красных червей: стакан красных червей ополоснуть водой и залить 1 литром спирта (или хорошей водки), настаивать 10 дней, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 мин до еды,



Лечить бельмо у животных: собранных дождевых червей промывают и посыпают поваренной солью, держут в банке, пока они не замрут. Затем, полученный сок (рассол) впускают в больной глаз животного по одной капле по 2-3 раза на день.

Для лечения глубоких ран (наружно): к рубленным ранам с повреждением сухожилий у больного накладывают примочки из сока дождевых (земляных) червей, засоленных каменной солью (рецепт из старых лечебников).

От ногтееда (наружно): нужно обернуть палец дождевым червём, взятым из-под водосточной трубы, плотно завязать и закрепить на больном месте. Пока червяк живой, то боль в пальце ещё будет чувствоваться, но далее уже гной исчезает и палец полностью вылечивается.

Для излечения таких болезней, как порок сердца, ишиас, туберкулёз, рожу, рак, заболевания мошонки: нужно готовить водочную настойку дождевых червей. Следует накопать один стакан красных дождевых червей, промыть холодной водой, залить одним литром хорошей водки, настоять 10 дней на солнце, пить по одной столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней подряд. Затем сделать 5 дней перерыв. Такие циклы лечения повторять до полного излечения от болезни.

Для изгнания глистов (из старинных лечебников): в деревнях иногда использовали такое средство для изгнания глистов. Брали стакан дождевых (земляных) червей, промывали, заливали холодной водой (не больше 500мл), доводили до кипения, парили на очень слабом огне 5 минут, снимали с огня и настаивали 2 часа. Затем, после процеживания и сливания с осадка, в охлаждённом виде давали больному пить через каждые 2-3 часа. Лекарство можно запивать, но кушать не нужно. Такой же суп хорошо помогает восстановлению при осложнениях после энцефалита.

Для лечения сифилиса, гонореи, др.венерических болезней: собрать 1 стакан красных дождевых червей, промыть в холодной воде, залить одним литром хорошей пшеничной водки, настоять 14 суток на солнечном свету, затем профильтровать несколько раз и слить с осадка. Пить по 3 столовых ложки 3 раза в день в течение 14 дней, а затем сделать 5 дней перерыв. Такие циклы лечения повторять до полного излечения.



Для излечения водянки, заболеваний печени (старинный рецепт): нужно собрать нечетное количество червей (но, не меньше 11 штук), отрубить им голову, залить в стекляную банку 500мл родниковой воды (в городских условиях вместо родниковой воды нужно приготовить протиевую воду, см.[готовить протиевую воду]), одну чайную ложку сахара, щепоть порошка лакрицы (корень солодки). Всё это нужно настоять в темноте 9 дней, затем процедить через марлю, слить с осадка. Пить до еды за 30 минут по одной столовой ложке 3 раза в день, пока не закончится настойка. Одного раза должно хватить для излечения. Но, при необходимости, можно повторить цикл лечения после перерыва в 5-7 дней.

Для лечения ожогов: собрать 15 штук дождевых червей, поместить в сахарный сироп на 10 часов. Эту настойку нужно применять для лечения ожогов (в том числе, солнечные ожоги или обваривание кипятком), следует обрабатывать ею пораженные места. Обычно происходит полное выздоровление в течение недели. Ещё такой рецепт: нужно смешать 120г сухих червей, 60г сахара и небольшое количество борного спирта — спиртовый раствор. Этим раствором обрабатывали 4-6 раз в день пораженные места в течение 5-7 дней. Заживление происходит обычно без образования рубцов или нежелательных эффектов.

При переломах костей: свежеприготовленные дождевые черви могут усиливать рост костей, сращивание и заживление их после переломов.

Леченить кровавую рвоту, гематурию (кровь в моче): собрать 50 штук дождевых червей, смешать их с 250г красного сахара, настоять до выделения желтого секрета (обычно, не более двух суток), секрет выделяется из тела дождевых червей через поры. Давать больному по 20мл этой настойки — обычно уже через 2 часа прекращается кровохаркание.

Дождевые черви в медицине

Дождевые черви с лечебной целью применялись очень давно.



В китайской медицине рекомендуют пользоваться дождевыми червями при болях в ушах, для лечения зубов, при атеросклерозе, эпилепсии.

Народная медицина также использует для лечения дождевых червей.

• Для лечения заболеваний суставов их используют следующим образом: червей собирают в мае, кладут в банку, наполненную оливковым маслом. Настаивают 14 дней, процеживают и используют в качестве растирания при ломоте и болях в суставах.

Настой может храниться в течение года.

• Спиртовую настойку дождевых червей употребляют при туберкулезе, раке. Настойка повышает иммунитет больного и регенерирует поврежденные ткани.



Рецепт приготовления спиртовой настойки: стакан дождевых червей промыть и залить 0,5 л 50 %‑ного спирта или водки. Настаивать 21 день, потом профильтровать. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день

• Вытяжкой из дождевых червей лечат катаракту. Средство это сильнодействующее и требует осторожного обращения, в случае появления сильного жжения лечение нужно сразу прекратить. Вытяжку готовят так: промыть 1 стакан дождевых червей. В стеклянной посуде разложить слоями, посыпать сахаром каждый слой. Выставить на солнце и держать до тех пор, пока в посуде не образуется жидкая масса. После этого жидкость несколько раз профильтровать, пока она не станет прозрачной. Полученную жидкость следует закапывать в глаза по 1 капле 2–3 раза в день в течение двух недель. Если улучшение будет незначительным, через неделю лечение следует повторить, заменив сахар солью.

Если солнца нет, пересыпанных сахаром или солью червей нужно томить в кастрюльке в духовке при невысокой температуре также до образования жидкой массы. Жидкость хранить в холодильнике. По мнению древних знахарей, это один из лучших способов лечения катаракты.

Заготавливают червей в мае или июле. В июне, в период размножения, они становятся ядовитыми. В организме дождевых червей содержатся биологически активные вещества. Они‑то и совершают чудеса, воздействуя на организм больного человека.

• Стакан дождевых червей (насобирать или накопать) промыть, уложить в кастрюльку, слоями пересыпая сахаром, и томить в духовке при невысокой температуре. Когда жидкость отойдет, остудить и несколько раз отфильтровать, пока она не станет прозрачной. Прозрачность жидкости – обязательное условие. Закапывать по одной капле 2–3 раза в день в течение двух недель. Через неделю лечение повторить. Если улучшение будет незначительным лечение повторить, но червей пересыпать не сахаром, а солью.



Улучшение обычно происходит примерно через месяц. Зрение восстанавливается постепенно. Этот рецепт рекомендуется для лечения глазных заболеваний: бельмо, катаракта, глаукома, туберкулез глаз.

• При лечении туберкулеза легких: нужно собрать и промыть 1 стакан майских или июльских дождевых червей и залить их 500 мл спирта или водки, настоять неделю и процедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день. Этот способ помогал и при других трудноизлечимых болезнях.

• При ишиасе, люмбаго, радикулитах, а также всех формах ревматизма для избавления от изнурительных болей рекомендуется старинное средство. Нужно набрать во время теплого летнего дождя пол‑литровую банку червей и залить их водкой. Банку закрыть вощеной бумагой, плотно завязать и выставить на солнце, не закрывая герметически. Держать на солнце 7–9 дней и не процеживать. Втирать полученную жидкость в больные места вечером перед сном.

• Дождевых червей можно настаивать две недели на солнце в растительном масле и втирать его при болях и ломоте в суставах.

• При лечении опоясывающего лишая нужно найти и мелко истолочь древесину, проточенную червями, порошок отварить в воде, процедить и облить отваром все тело больного. Взрослые после купания должны смазывать тело кремом, приготовленным из смеси древесного порошка и чистого свиного жира в пропорции 1:4. Процедуру следует повторять 1–2 раза в день до выздоровления. Обычно опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) вызывается вирусом ветряной оспы. Болеют им только взрослые, у детей в возрасте до 10 лет это заболевание практически не встречается, но дети, контактирующие с больными опоясывающим лишаем, заболевают ветряной оспой.



• Бельмо у животных лечат следующим образом: собранных дождевых червей промывают и посыпают поваренной солью, держат в банке, пока они не замрут. Затем полученный сок (рассол) впускают в больной глаз животного по одной капле по 2–3 раза на день.

• Для лечения глубоких ран, а также к рубленым ранам с повреждением сухожилий накладывают примочки из сока дождевых (земляных) червей, засоленных каменной солью (рецепт из старых лечебников).

• При ногтееде нужно обернуть палец дождевым червем, взятым из‑под водосточной трубы, плотно завязать и закрепить на больном месте. Пока червь живой, боль в пальце еще будет чувствоваться, но затем гной исчезает и палец полностью вылечивается.

• Для излечения ишиаса, туберкулеза, рожи, заболеваний мошонки нужно готовить водочную настойку дождевых червей. Следует накопать один стакан красных дождевых червей, промыть холодной водой, залить одним литром хорошей водки, настоять 10 дней на солнце. Пить по одной столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды 10 дней подряд. Затем сделать 5 дней перерыв. Такие циклы лечения повторять до полного излечения от болезни.

• Для изгнания глистов старинные лечебники предлагают такое средство. Взять стакан дождевых (земляных) червей, промыть, залить холодной водой (не больше 500 мл), довести до кипения, парить на очень слабом огне 5 минут, снять с огня и настаивать 2 часа. Затем, после процеживания и сливания с осадка, в охлажденном виде давать больному пить через каждые 2–3 часа. Лекарство можно запивать, но есть не нужно. Такое снадобье хорошо помогает восстановлению при осложнениях после энцефалита.

• Для лечения сифилиса, гонореи, других венерических болезней собрать 1 стакан красных дождевых червей, промыть в холодной воде, залить одним литром хорошей пшеничной водки, настоять 14 суток на солнце, затем профильтровать несколько раз и слить с осадка. Пить по 3 столовые ложки 3 раза в день в течение 14 дней, а затем сделать 5 дней перерыв. Такие циклы лечения повторять до полного излечения.



• Для излечения водянки, заболеваний печени нужно собрать нечетное количество червей (но не меньше 11 штук), отрубить им голову, залить в стеклянную банку 500 мл родниковой воды (в городских условиях вместо родниковой воды нужно приготовить протиевую воду), добавить одну чайную ложку сахара, щепоть порошка лакрицы (корень солодки). Все это нужно настоять в темном месте 9 дней, затем процедить через марлю, слить с осадка. Пить за 30 минут до еды по одной столовой ложке 3 раза в день, пока не закончится настойка. Одного раза должно хватить для излечения. При необходимости можно повторить курс лечения после перерыва в 5–7 дней.

• Собрать 15 дождевых червей, поместить в сахарный сироп на 10 часов. Эту настойку нужно применять для лечения ожогов (в том числе солнечные ожоги или обваривание кипятком), следует обрабатывать ею пораженные места. Обычно наступает полное выздоровление в течение недели.

Еще один рецепт: смешать 120 г сухих червей, 60 г сахара и небольшое количество борного спирта – спиртовый раствор. Этим раствором обрабатывать 4–6 раз в день пораженные места в течение 5–7 дней. Заживление происходит обычно без образования рубцов или нежелательных эффектов.

• Свежеприготовленные дождевые черви могут улучшить рост костей, сращивание и заживление их после переломов.

Гиляров М. С., Криволуцкий Д. А. Жизнь в почве. – М.: Молодая гвардия, 1985.



Городний Н. М., Мельник И. А., Повхан М. Ф. и др. Биоконверсия органических отходов в биодинамическом хозяйстве. – К.: Урожай, 1990.

Игонин А. М. Как повысить плодородие почвы в десятки раз с помощью дождевых червей. – Маркетинг, 2000.

Перель Т. С. Распространение и закономерности распределения дождевых червей фауны СССР. – М.: Наука, 1979.

Повхан М. Ф., Мельник И. А., Андриенко В. А. и др . Вермикультура: производство и использование. – К.: УкрИНТЭИ, 1994.

Чекановская О. В. Дождевые черви и почвообразование. – М.: АН СССР, 1960.



Журналы: «Достижения науки и техники АПК» № 6, 2003.

«Лес и человек», 1988.

«Наука и жизнь» № 10, 2001.

«Природа и человек», 1989.

«Химия и жизнь», 1989, 1990 (№ 12), 1991 (№ 4).



Газета «Восточно‑Сибирская правда» № 122 – 12, 2001.

ДОЖДЕВЫЕ ЧЕРВИ В МЕДИЦИНЕ

В средневековом трактате, датируемом, по крайней мере, 1340 годом новой эры, имеются сообщения о применении дождевых червей в медицинских целях. С их помощью лечили такие заболевания как пиорея и послеродовые слабости, а так же ряд заболеваний: от небольшой сыпи до желтухи или ревматизма (Reynolds и Reynolds, 1972).

Система медицины Унани классифицирует дождевых червей как Kharateen. Согласно Vohora и Khan (1978) дождевые черви применялись как наружно, так и внутренне в качестве мощного средства, усиливающее сексуальное влечение. Кроме того, они сообщали о роли дождевых червей при заживлении ран, лечении хронических фурункулов и болезней горла.

Хамдуллах Мустанфи из Квазуина в научной энциклопедии Nuzhat-ul-Qulub (1340 г. н. э.) описывал, что запечённые и съеденные с хлебом дождевые черви уменьшают размер камней в желчном пузыре, вызывают их выход, а употребление высушенных дождевых червей уменьшают желтизну у пациентов, больных желтухой (Stephenson, 1930).

Hori с сотр., (1974) сообщает о значительных жаропонижающих свойствах препарата из дождевых червей видов Lumbricus spencer и Perichaeta communisima, что было обнаружено в опытах на кроликах, которым вводили пироген кишечной палочки Escherichia coli.



Известно, что дождевые черви используются в Японии и Китае в сухом виде в качестве жаропонижающего средства. Дождевые черви так же были использованы для определения беременности у женщин (Hasenbein, 1951). Для этого тестирования проба женской мочи вводилась дождевым червям подкожно. Мазки брались из их семенных пузырьков, до и после введения испытуемых материалов для определения у них стадии сперматогенеза.

Дождевые черви так же были использованы для лечения оспы в Mианмаре и Лаосе (Bristowf, 1932). Сообщалось, что сухие дождевые черви, смешанные и растертые с миндальным маслом, наносят на поражённые участки при грыже. Похоже они так же могут быть полезны при лечении хронического кашля, дифтерии, желтухи, а так же для облегчения родов (Hussain, 1771; Khan, 1911; Shukia, 1950; Kabiruddin, 1955; Anonymous, 1959; Wahid и Siddiqui, 1961).

Дождевые черви, повышают выработку телом тепла, помогая расслаблению нервной системы, при бронхите и туберкулёзе. Weisbach (1962), также сообщает, что дождевые черви должны содержать вещества, эффективные при лечении ревматизма.

Заслуживает внимания их потенциал в планировании семьи, поскольку специфические вещества, выделенные из дождевых червей, обладают спермицидными свойствами (Zang с сотр., 1992). Экстракт из дождевых червей обладает следующими свойствами:

— быстро снижается подвижность сперматозоидов;



— способствует специфическому склеиванию (агглютинации) сперматозоидов.

Кроме этих фармакологических свойств, вещества дождевых червей так же могут потенциально использоваться как противовоспалительные и фибринолитические препараты. Противовоспалительная активность гомогената тканей дождевых червей была изучена при лечении отёков, вызываемых красной водорослью Chondrus crispus, и хлопковой гранулемы у крыс (Yegnanarayan с сотр., 1987, 1988). Было показано, что противоотёчная эффективность исследованного препарата из дождевых червей была сравнимой с таковой для аспирина (Ismail с сотр., 1992).

Mihara с сотр., (1991 a,b) на дождевых червях Lumbricus rubellus и Akthar с сотр., (в печати) на червях вида L. mauritii показали, что дождевые черви потенциально могут быть полезны при лечении тромбозов и, фактически, при оральном приёме порошка из дождевых червей, происходит растворять внутрисосудистых фибриновых тромбов.

Не так далек тот день, когда люди скажут, что дождевой червь стал доктором-помощником для человека.

ДОЖДЕВЫЕ ЧЕРВИ КАК КОРМ И ПИЩА



Кроме того, что дождевые черви используются для вермикомпостирования, поддержания плодородия почв и производства лекарств, они так же могут рассматриваться как источник корма и пищи для домашних животных и человека (Sabine, 1983).

Высокое содержание белка (58-71 % от сухой массы) в дождевых червях можно использовать как важный фактор для интенсификации выращивания свиней и птицы. Истинная питательная ценность белка, однако, зависит от его аминокислотного состава. Белки дождевых червей богаты необходимыми аминокислотами, включая содержащие серу (таблица 14).

Кроме аминокислот в тканях дождевых червей присутствуют и другие ценные в пищевом отношении вещества – триглицериды (Hansen и Czochanska, 1974), сквален (Voogt с сотр., 1975) и свободные жирные кислоты (Naya и Kotake, 1967).

Аминокислотный состав белков дождевого червя (г на 100 г белка)

Проводились эксперименты по кормлению червями птицы (Mekada с сотр., 1979; Yoshida и Hoshii, 1978; Taboga, 1980) и свиней (Harwood и Sabine, 1978). Так же проводились эксперименты по кормлению крыс и мышей (McInroy, 1971; Schulz и Graff, 1977). Результаты всех этих опытов показали, что животные, у которых основным источником белка в диете были дождевые черви, росли так же или даже лучше тех, которые получали белок из обычных кормовых источников. По Harwood (1976) и Mekada с сотр., (1979), мясо кур, которых прикамливали дождевыми червями, имело более высокую питательную ценность.

Корм из дождевых червей будет отличным компонентом коммерческой подкормки для рыб и скоро, возможно, его будут употреблять и люди.

Однако необходимо помнить, что дождевые черви способны накапливать компоненты токсичных отходов, например тяжёлые металлы и химикаты, использующиеся в сельском хозяйстве. Они могут аккумулировать свинец, кадмий, хром, медь, никель, ртуть и цинк (Gish и Christensen, 1973; Hartensteih с сотр., 1980 a; Beyer, 1981, Ireland, 1983; Joseph с сотр., 1992). Похоже, что дождевые черви устойчивы к высокому содержанию этих металлов в своих тканях, и если черви будут применяться для питания в больших количествах, то необходим тщательный мониторинг. Такие же наблюдения необходимо вести для оценки концентрации агрохимикатов (удобрений и биоцидов), то есть требуется всесторонняя тщательная проверка кормов и пищи, полученных с использования дождевых червей, выращенных на отходах земледелия и животноводства.

Перед тем, как внедрять подкормку дождевыми червями в птицеводстве и рыбоводстве, необходимо провести лабораторные и полевые испытания, а так же учесть экономические преимущества и социальные аспекты (Kale, 1986).

Тема № 17. Медицинская гельминтология. Тип плоские черви;

Тип Плоские черви Plathelminthes. Общая характеристика, классификация.

Медицинская гельминтология изучает гельминтов (червей) – возбудителей болезней человека и вызываемые ими заболевания, а также меры профилактики и борьбы с ними. Возбудителями гельминтозов человека являются представители двух типов: Плоские черви и Круглые черви.

Плоских червей известно около 7300 видов. Они обитают в пресных и морских водоемах, почве, многие из них являются паразитами.

Для плоских червей характерно:

1) билатеральная симметрия;

2) форма тела сплюснутая в спинно-брюшном (дорсо-вентральном) направлении;

3) трехслойность: развитие экто-, энто- и мезодермы;

4) отсутствие полости тела (пространство между органами заполнено паренхимой);

5) наличие кожно-мускульного мешка, который состоит из покровной ткани − тегумента (неклеточной многоядерной структуры) и слоев кольцевых, продольных и диагональных мышц;

6) пищеварительная система представлена передней и средней кишкой, заканчивающейся слепо, у ленточных червей она отсутствует;

7) выделительная система протонефридиального типа;

8) нервная система представлена окологлоточным нервным кольцом и отходящими от него нервными стволами;

9) кровеносная и дыхательная системы отсутствуют;

10) половая система хорошо развита, большинство плоских червей – гермафродиты.

Медицинское значение имеют 2 класса.

Тип Плоские черви – Plathelminthes

Класс Сосальщики –Trematoda

Класс Ленточные черви — Cestoidea

Медицинское значение представителей класса Сосальщики Trematoda (печеночный, кошачий, ланцетовидный, легочный, кровяные сосальщики).

Заболевания, вызванные представителями класса Сосальщики, называются трематодозами.

ПЕЧЕНОЧНЫЙ СОСАЛЬЩИК (Fasciola hepatica) − истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Вызывает фасциолез – инвазионное заболевание, зооноз. Фасциолез распространен повсеместно. Фасциолез человека регистрируется редко, чаще встречается фасциолез животных.

Морфология. Марита (половозрелая стадия) фасциолы достигает в длину 3-5 см. Многолопастная матка находится непосредственно за брюшной присоской, за маткой лежит яичник, по бокам тела расположены многочисленные желточники, а всю среднюю часть тела занимают семенники. Глотка и пищевод очень короткие, кишечник представлен двумя сильно ветвящимися петлями, которые слепо заканчиваются. Яйца желтовато-коричневые, овальные, на одном из полюсов легко различима крышечка; размеры их около 135×80 мкм.

Жизненный цикл. Фасциола развивается со сменой хозяев. Окончательными хозяевами ее являются травоядные млекопитающие (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, кролики и др.), редко им может быть человек. Промежуточный хозяин – прудовик малый (Calba truncatula). С фекалиями окончательного хозяина яйца печеночного сосальщика выделяются во внешнюю среду. При попадании их в пресные водоемы из них выходит подвижная личинка, покрытая ресничками – мирацидий. Мирацидий активно внедряется в тело промежуточного хозяина. В теле моллюска мирацидий проникает в печень хозяина и превращается в спороцисту. Спороцисты напоминают бесформенный мешок, лишенный каких-либо органов, в том числе нервной и выделительной систем. В спороцисте из зародышевых клеток партеногенетически развивается новое личиночное поколение – редии. Спороциста лопается, и редии выходят из нее, но продолжают паразитировать в том же хозяине. У редий уже формируется ряд органов: рот, глотка, пищеварительная трубка. Внутри редий также из зародышевых клеток партеногенетически образуется следующее личиночное поколение – церкарии. В теле церкария развиты многие органы, характерные для мариты. Он имеет присоски, кишку, нервную и выделительную системы но, в отличие от взрослой формы, снабжен длинным мускулистым хвостом, который обеспечивает поступательное движение. Церкарии покидают моллюска и активно передвигаются в воде, затем прикрепляются к какому-либо предмету, например к стеблям растений, и покрываются оболочкой, образуя адолескарий.

Заражение окончательного хозяина фасциолезом происходит перорально с травой или водой. Человек заражается при использовании некипяченой и не фильтрованной воды из стоячих водоемов, при купании в случае случайного заглатывания воды, а также при употреблении в пищу плохо вымытых овощей, щавеля или других растений. В кишечнике оболочка адолескария растворяется, паразит пробуравливает стенку кишечника и мигрирует в брюшную полость, а затем в желчные ходы печени, где достигает половозрелого состояния. Инвазионной стадией для человека является адолескарий, а патогенной – марита.

Локализация. Марита фасциолы обитает в желчных протоках печени, желчном пузыре, иногда в поджелудочной железе и других органах.

Патогенное действие. Ведущую роль в патогенезе фасциолеза имеют аллергические реакции. Фасциолы оказывают на хозяина механическое действие, вызывая закупорку желчных протоков. Они заглатывают эритроциты, лейкоциты и эпителий желчных протоков, чем травмируют окружающие ткани. При интенсивной инвазии возможно развитие цирроза печени.

Для диагностики фасциолеза используют иммунологические реакции. На более поздних сроках заболевания (через 2,5-3 месяца после заражения) диагноз подтверждают обнаружением яиц паразита в дуоденальном содержимом и в фекалиях. Транзиторные яйца паразита могут быть обнаружены и в фекалиях здоровых людей после употребления печени больных фасциолезом животных. В связи с этим при обследовании людей на фасциолез необходимо исключить печень из рациона их питания.

Меры личной профилактики сводятся к следующему: не использовать для питья сырой не фильтрованной воды из опасных в этом отношении водоемов; тщательно мыть или обдавать кипятком овощи, употребляемые в пищу в сыром виде. Меры общественной профилактики: уничтожение малого прудовика – промежуточного хозяина паразита, выявление и лечение больных животных и людей, смена пастбищ, просветительская работа с населением.

КОШАЧИЙ, ИЛИ СИБИРСКИЙ, СОСАЛЬЩИК (Opisthorchis felineus) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем описторхоза – инвазионного природно-очагового заболевания, зооноза. Это заболевание распространено в Российской Федерации – в Западной Сибири, в бассейнах рек Волги, Камы, Дона, Днепра, Днестра; в Беларуси – в бассейнах Немана, Припяти, Днепра, Сожа; также встречается в Украине и других европейских государствах. В последние годы в Беларуси ежегодно регистрируетсяслучаев описторхоза в год. Отмечается возникновение местных очагов этого заболевания в Жлобинском районе Гомельской области.

Морфология. Кошачий сосальщик – червь бледно-желтого цвета, длиной 4-13 мм. В средней части тела находится разветвленная матка, за ней следует округлый яичник. В задней части тела расположены два розетковидных семенника. Яйца кошачьего сосальщика размером 26-30×10-15 мкм, желтоватые, овальной формы, имеют крышечку.

Жизненный цикл. Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика могут быть человек и рыбоядные млекопитающие (кошки, собаки и др.). С их фекалиями яйца паразита выделяются наружу. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в пресную воду. Если яйцо будет заглочено промежуточным хозяином − моллюском битинией (Bithinia leachi), то в его задней кишке из яйца выходит мирацидий, который проникает в печень и превращается в спороцисту. В последней путем партеногенеза развивается поколение редий, а в них − поколение церкариев. Церкарии покидают моллюска, выходят в воду, плавают в ней и активно вбуравливаются в тело дополнительного хозяина − рыбы семейства карповых, или заглатываются ею, после чего проникают в ее подкожную клетчатку и мышцы. Вокруг паразита формируются две оболочки: гиалиновая, образованная паразитом, и соединительно-тканная, выделяемая хозяином. Эта стадия развития сосальщика носит название метацеркария. Она является инвазионной для окончательного хозяина. Заражение происходит перорально при поедании сырой, свежемороженой, вяленой, или недостаточно термически обработанной рыбы. В пищеварительном тракте оболочки метацеркария растворяются, и паразит проникает в желчный пузырь и печень, где достигает половой зрелости (развивается марита). Таким образом, инвазионной стадией для человека является метацеркарий, а патогенной – марита.

Локализация. Кошачий сосальщик паразитирует в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.

Патогенез. Описторхоз − тяжелое заболевание, характеризующееся поражением печени и поджелудочной железы. Питаются гельминты клетками и секретами эпителия желчных протоков печени, могут вызывать закупорку мелких желчных протоков, нарушение оттока желчи. Для острой стадии болезни характерны аллергические реакции организма. В хронической стадии взрослые паразиты оказывают механическое, аллергическое и нервно-рефлекторное влияние. При длительном течении описторхоза возможно развитие цирроза печени, а также рака печени и поджелудочной железы.

Диагностика. В ранней стадии используют серологические методы диагностики. В хронической стадии исследуют дуоденальное содержимое и фекалии на наличие яиц паразита.

Личная профилактика: употреблять в пищу только хорошо проваренную или прожаренную рыбу, не употреблять вяленую рыбу.

Общественная профилактика включает в себя выявление и лечение инвазированных людей и животных, контроль за соблюдением технологии приготовления рыбы, охрана водоемов от фекальных загрязнений, уничтожение моллюсков – промежуточных хозяев паразита, санитарно-просветительная работа с населением.

ЛАНЦЕТОВИДНЫЙ СОСАЛЬЩИК (Dicrocoelium lanceatum) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем дикроцелиоза – инвазионного зоонозного заболевания. Дикроцелиоз распространен повсеместно. Человек заражается этим паразитом очень редко.

Морфология. Длина ланцетовидного сосальщика около 10 мм, форма тела ланцетовидная. Короткие глотка и пищевод переходят в кишечник, имеющий два неразветвленных ствола, которые тянутся по бокам тела к заднему концу, где слепо заканчиваются. Два округлых семенника расположены позади брюшной присоски. Женская половая система состоит из яичника, парных желточников, лежащих по бокам тела, семяприемника и сильно развитой матки, занимающей заднюю часть тела. Яйца этого гельминта по окраске варьируют от желтоватых до темно-коричневых, имеют овальную форму, на одной из сторон снабжены маленькой крышечкой, размером 38-45×25-30 мкм.

Жизненный цикл. Развитие происходит со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева – травоядные млекопитающие, очень редко – человек. Промежуточный хозяин – наземные моллюски родов Zebrina, Helicella, дополнительный хозяин – муравьи рода Formica. Во внешнюю среду яйца этого сосальщика попадают с фекалиями окончательного хозяина. К этому времени внутри яйцевых оболочек содержится уже развивающийся мирацидий. Для дальнейшего развития яйцо должно быть проглочено первым промежуточным хозяином. В пищеварительном канале моллюсков мирацидий освобождается от яйцевых оболочек, проникает в печень и превращается в спороцисту первого порядка, в которой развиваются спороцисты второго порядка. В последних развиваются церкарии, которые выходят из спороцист и проникают в легкое моллюска, где инцистируются, склеиваются по нескольку вместе, образуя сборные цисты. Последние со слизью выделяются наружу и попадают на растения. Если они будут съедены вторым промежуточным хозяином – муравьями, то каждый церкарий, выйдя из оболочки, превращается в теле муравья в следующую личиночную стадию – метацеркарий. Метацеркарий – инвазионная стадия для окончательного хозяина. Инвазированные муравьи при понижении температуры воздуха передвигаются на верхушки растений и впадают в своеобразное оцепенение, что способствует поеданию их окончательными хозяевами. Заражение человека и животных происходит перорально при случайном проглатывании муравьев с травой или пищей.

Локализация: желчные протоки печени окончательного хозяина.

Патогенез сходен с таковым при описторхозе и фасциолезе.

Диагностика: обнаружение яиц паразита в дуоденальном содержимом и фекалиях. При этом необходимо помнить о возможности попадания транзитных яиц в кишечник человека вместе со съеденной печенью домашних животных, больных дикроцелиозом.

Личная профилактика: защита продуктов от попадания муравьев при нахождении в полевых условиях, лесу. Общественная профилактика: выявление и лечение больных животных и людей, смена пастбищ, уничтожение промежуточных хозяев паразита.

Легочный сосальщик (Paragonimus westermani) – истинный, облигатный, гетероксенный, внутриорганный эндопаразит, биогельминт. Является возбудителем парагонимоза – инвазионного, природно-очагового зоонозного заболевания. Парагонимоз встречается в странах Юго-Восточной Азии, в Японии, в некоторых районах Африки, Южной Америки и в Приморском крае Российской Федерации.

Морфология. Тело сосальщика коричнево-красного цвета, имеет яйцевидную форму, покрыто шипиками; длина его от 7,5 до 16 мм, ширина – 4-8 мм. Яйца паразита овальные, с крышечкой, золотисто-желтого цвета, размером×48-60 мкм.

Жизненный цикл. Легочный сосальщик развивается со сменой хозяев. Окончательным хозяином этого паразита являются собаки, кошки, свиньи, крысы, ондатры, другие животные и человек. Первым промежуточным хозяином являются пресноводные брюхоногие моллюски рода Melania, а вторым – пресноводные раки и крабы. Поскольку половозрелые формы паразита у окончательного хозяина локализируются в легких, то яйца выделяются во внешнюю среду вместе с мокротой и фекалиями. При попадании яиц в водоемы, из них выходит мирацидий, который активно внедряется в моллюска, где последовательно проходит стадии спороциты, редии и церкария. Церкарии покидают первого промежуточного хозяина и внедряются в тело второго промежуточного хозяина, где превращаются в метацеркариев, инвазионных для окончательных хозяев. Заражение окончательного хозяина происходит перорально при употреблении в пищу раков и крабов, не подвергавшихся термической обработке. В кишечнике окончательного хозяина личинки паразита проникают через кишечную стенку в брюшную полость, затем пробуравливают диафрагму, оба листка плевры и внедряются в легкие – основное место локализации паразита и другие органы. Здесь вокруг паразита формируются фиброзные кисты. Паразиты достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца. Продолжительность жизни паразита в легких превышает 5 лет.

Патогенез. Ведущим фактором в патогенезе этого заболевания являются аллергические реакции организма, а также механическое воздействие паразита. Процесс миграции паразита через стенку кишки, диафрагму сопровождается кровоизлияниями, выраженными воспалительными процессами. В хронической стадии в легких, головном мозге образуются кисты, содержащие гельминтов. Парагонимоз по характеру течения может напоминать туберкулез. Обильно выделяется ржаво-коричневая мокрота, в которой находятся яйца сосальщика.

Диагностика. На ранних стадиях болезни используют клинико-рентгенологические показатели, а также результаты серологического обследования. На поздних стадиях диагноз подтверждают обнаружением яиц паразита в мокроте и в фекалиях.

Личная профилактика: не употреблять в пищу сырых и полусырых пресноводных крабов и раков. Общественная профилактика: санитарное просвещение, недопущение загрязнения водоемов фекалиями, борьба с моллюсками.

Кровяные сосальщики, или шистосомы − возбудители шистосомозов. Шистосомозы встречаются в тропических странах Азии, Африки и Америки. По оценке ВОЗ в мире поражено шистосомозамимиллионов человек. По причиняемому экономическому ущербу в тропиках шистосомозы занимают второе место по значимости после малярии.

Биологические особенности, морфология. В отличие от других трематод кровяные сосальщики раздельнополы. Молодые особи живут раздельно, но по достижении половой зрелости (примерно в возрасте 6 месяцев) соединяются попарно. У самца тело шире и короче (10-15 мм в длину), у самки тело шнуровидное (до 20 мм в длину). На брюшной стороне самца находится желобок (гинекофорный канал), в котором лежит самка. Присоски у шистосом невелики и находятся на переднем конце тела. Яйца этих паразитов отличаются наличием шипика.

Жизненный цикл. Для некоторых видов шистосом окончательным хозяином является только человек, для других – наряду с человеком различные млекопитающие. Промежуточные хозяева – несколько видов пресноводных моллюсков. Из яйца, попавшего в воду, выходит мирацидий, который является инвазионной стадией для моллюсков. В теле моллюсков из мирацидия последовательно развиваются два поколения спороцист, после чего образуются церкарии. Церкарии выходят из промежуточного хозяина, плавают в воде и активно вбуравливаются в тело окончательного хозяина, вызывая кожный зуд и сыпь. Человек заражается обычно при купании, работе в воде на рисовых полях, при питье воды из рек и оросительных систем и т.д. Одежда не препятствует проникновению церкариев в организм окончательного хозяина. Путь заражения – перкутанный и иногда пероральный. Проникшие в организм окончательного хозяина церкарии превращаются в молодых шистосом – шистосомул. По лимфатическим и кровеносным сосудам они попадают в правый желудочек сердца, затем в легкие и печень, где происходит их рост и половое созревание. Затем гельминты обнаруживаются в воротной вене. После завершения полового созревания и спаривания паразиты мигрируют в венозное сплетение мочевого пузыря (S. haematobium), либо вены брыжейки и стенок кишок (S.mansoni, S. japonicum), где самки начинают откладывать яйца.

Патогенез. В ранней стадии заболевания преобладают аллергические реакции, в хронической стадии – воспалительные реакции тканей с последующим фиброзом, образованием гранулем в мочевом пузыре, мочеточниках, легких, печени и других органах.

Наиболее известны три вида кровяных сосальщиков, паразитирующих у человека: Schistosoma haematobium, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum. Это истинные, облигатные, гетероксенные, тканевые эндопаразиты, биогельминты. Шистосомозы − инвазионные, природно-очаговые заболевания, зоонозы.

Schistosoma haematobium – возбудитель урогенитального шистосомоза (или бильгарциоза) паразитирует в венах брюшной полости и органов мочеполовой системы. Окончательными хозяевами являются человек и обезьяны. В венах окончательного хозяина самки паразита выделяют яйца, имеющие шип. С помощью шипа яйца разрушают стенку кровеносных сосудов, затем они попадают в мочеточник или в мочевой пузырь и с мочой выводятся во внешнюю среду. Дальнейшее развитие и пути заражения изложены выше. Диагноз ставится при нахождении яиц паразита при микроскопическом исследовании мочи. Также используют рентгенологические и иммунологические методы диагностики.

Schistosoma mansoni – возбудитель кишечного шистосомоза – паразитирует в венах брыжейки и толстой кишки. Окончательный хозяин – человек, крупный рогатый скот, собаки. Яйца шипом прободают стенку кровеносных сосудов, попадают в кишечник хозяина и с фекалиями выводятся во внешнюю среду. Лабораторная диагностика основана на обнаружении яиц в фекалиях и биоптатах слизистой прямой кишки. Используются иммунологические методы диагностики.

Schistosoma japonicum – возбудитель японского шистомоза. Как и предыдущая шистосома, паразитирует в кровеносных сосудах кишечника. Окончательным хозяином наряду с человеком могут быть дикие и домашние млекопитающие. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается смертью. Диагностика такая же, как при кишечном шистосомозе.

Методы личной профилактики шистосомозов: не купаться и не иметь контакта с водой в тех водоемах, где могут быть церкарии различных шистосом.

Общественная профилактика включает в себя выявление и лечение больных, борьбу с моллюсками, предохранение водоемов от загрязнения фекалиями, санитарное просвещение населения.

Медицинское значение представителей класса Ленточные черви Cestoidea (свиной, бычий, карликовый цепни, лентец широкий, эхинококк, альвеококк).

Класс Ленточные черви (Cestoidea).

Известно около 1800 видов этого класса, все – облигатные эндопаразиты. Тело половозрелой стадии сплющено в дорсо-вентральном (спино-брюшном) направлении, имеет форму ленты. Состоит из головки (сколекса), шейки и тела (стробилы), состоящей из члеников (проглоттид).

Цепень вооруженный, СВИНОЙ (Taenia solium) – истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает тениоз(при паразитировании половозрелой стадии) и цистицеркоз (при паразитировании личиночной стадии). Тениоз и цистицеркоз – инвазионные зоонозные заболевания. Паразит распространен повсеместно. В Республике Беларусь регистрируются единичные случаи тениоза и цистицеркоза.

Морфология. Половозрелые формы достигают в длину 2-3 м. Сколекс имеет 4 присоски и двойной венчик крючьев. У незрелых проглоттид мужской половой аппарат состоит из нескольких сотен семенников и извилистого семяизвергательного канала, расположенного поперек членика и переходящего в копулятивный орган – циррус. Последний, на боковой стороне членика открывается в половую клоаку и может выворачиваться наружу. Отличительными признаками в строении женской половой системы, имеющими диагностическое значение, являются наличие третьей (дополнительной) доли яичника в незрелых проглоттидах и количество ветвей матки в зрелых члениках, равное 7-12.

Яйца паразита округлые, с поперечно исчерченной наружной оболочкой, размером 28-40×28-38 мкм, внутри содержат шестикрючный зародыш – онкосферу.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин – человек. Промежуточный хозяин – свинья, изредка человек. Заражение свиней происходит при поедании нечистот, в которых могут оказаться проглоттиды цепня вооруженного. В желудке свиньи из яиц выходят шестикрючные зародыши – онкосферы, которые по кровеносным сосудам проникают в мышцы, где через 2 месяца превращаются в финну – цистицерк. В цистицерке находится ввернутый сколекс. Заражение человека тениозом происходит перорально при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной свинины. В свинине цистицерки, имеющие величину рисового зерна видны невооруженным глазом. Под действием пищеварительных соков из цистицерка выворачивается сколекс, с помощью присосок и крючьев паразит фиксируется в кишечнике человека, а затем от его шейки начинают отпочковываться членики. Через 2-3 месяца гельминт достигает половой зрелости. Таким образом, инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца, содержащие онкосферы, а для окончательного хозяина – финны.

Человек может заражаться и яйцами паразита, что приводит к развитию цистицеркоза внутренних органов. Ими он может заразиться перорально с пищей или грязными руками. В таком случае источник инвазии – больной человек. Также возможно самозаражение цистицеркозом больного тениозом человека при рвоте. При этом возможно попадание проглоттид паразита в желудок. Здесь они подвергаются перевариванию, и из них выходят онкосферы, которые могут мигрировать и образовать цистицерки в мышцах, глазах, головном мозге и в других органах.

Локализация. Половозрелая стадия локализуется в тонком кишечнике, а личиночная стадия (финны) − в основном в мышцах, иногда в глазах, центральной нервной системе.

Патогенное влияние половозрелой стадии паразита на организм хозяина обусловлено механическим воздействием, использованием переваренной пищи хозяина и токсико-аллергическим действием продуктов жизнедеятельности. При тениозе наблюдается расстройство пищеварения, малокровие, общая слабость. Цистицеркоз мозга бывает причиной смерти, цистицеркоз глаз – потери зрения. Лечение цистицеркоза – только хирургическое.

Диагноз тениоз ставится при нахождении яиц тениид в фекалиях или в материале перианального соскоба. Так как яйца вооруженного и невооруженного цепней практически неотличимы, для уточнения диагноза исследуют проглоттиды паразита, изучая строение половой системы. Для диагностики цистицеркоза используют иммунологические методы, ультразвуковое исследование, рентгенологический метод.

Личная профилактика заключается в том, чтобы не употреблять в пищу сырой и полусырой свинины, общественная – в согласованной работе санитарной и ветеринарной служб. Для предупреждения заражения свиней необходимы санитарное благоустройство населенных мест и обследование работников, занятых в животноводстве. Мерой общественной профилактики является обязательная ветеринарная экспертиза свинины на бойнях и рынках.

Цепень невооруженный, БЫЧИЙ (Taeniarhynchus saginatus) – истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает тениаринхоз – инвазионное заболевание, зооноз. Распространен бычий цепень повсеместно. В Республике Беларусь тениаринхоз встречается редко – менее 10 случаев в год.

Морфология. В половозрелом состоянии цепень невооруженный достигает в длину 4-7 м. На сколексе 4 присоски, крючьев нет, поэтому цепень называется невооруженным. В средней части стробилы каждый гермафродитный членик имеет до 1 тысячи пузыревидных семенников. В яичнике только 2 дольки. Матка постепенно наполняется оплодотворенными яйцами и образует боковые ветви. Число их в зрелых члениках варьирует от 17 до 35 с каждой стороны.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин цепня невооруженного – человек, промежуточный хозяин – крупный рогатый скот. Последний заражается, поедая проглоттиды, которые с фекалиями человека могут попасть на траву, сено или другой корм. В желудке скота из яиц выходят шестикрючные онкосферы, которые пробуравливают стенку кишечника и с током крови разносятся в мышцы, где образуют финнозную стадию в виде цистицерков, которые, сохраняют жизнеспособность и инвазионность на протяжениимесяцев. Человек заражается ими при употреблении сырой или полусырой говядины. Таким образом, инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца, содержащие онкосферы, а для окончательного хозяина – финны. В кишечнике человека развивается половозрелая стадия паразита.

Диагностика такая же, как при тениозе.

Личная профилактика состоит в том, чтобы не есть сырой или полусырой говядины. Меры общественной профилактики аналогичны таковым при тениозе.

Цепень карликовый (Hymenolepis nana) – истинный, облигатный полостной эндопаразит, контактный гельминт. Вызывает гименолепидоз – инвазионное заболевание – антропоноз. Гименолепидоз распространен повсеместно. Встречается он и в Республике Беларусь до 10 случаев в год.

Морфология. Карликовый цепень имеет длину от 1 до 5 см (обычно 1,5 – 2 см.) В стробиле 200 и больше члеников. На грушевидном сколексе расположены 4 присоски и хоботок с венчиком из крючьев. Яйца паразита содержат 6-крючный зародыш – онкосферу, имеют размеры 45×37 мкм.

Жизненный цикл. Продолжительность жизни паразита 1-2 месяца. Для карликового цепня человек одновременно является окончательным и промежуточным хозяином. Человек заражается яйцами паразита перорально с загрязненными руками. Если яйца проглочены, то под действием пищеварительных соков в тонком кишечнике из них выходят онкосферы, внедряющиеся в ворсинки кишечника. Здесь развиваются цистицеркоиды. Через 4-6 суток пораженные ворсинки разрушаются, и цистицеркоиды попадают в просвет кишки. Молодые цепни прикрепляются к слизистой оболочке кишок и черездней достигают половой зрелости. Концевые проглоттиды отделяются от стробилы и разрушаются в кишечнике. Освободившиеся из них яйца с фекалиями выводятся наружу. Иногда яйца превращаются в половозрелые формы без выхода из организма человека (аутоинвазия). В таких случаях инвазия принимает упорное длительное течение.

Промежуточным хозяином этого паразита также может быть мучной хрущ. Если яйца паразита заглатываются мучным хрущом, в нем развивается финна – цистицеркоид. Поэтому человек может заражаться гименолепидозом также при поедании плохо пропеченного теста, содержащего инвазированных мучных хрущей.

Патогенное действие выражается в разрушении большого числа ворсинок кишечника, в развитии аллергоза и токсическом действии продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Диагноз ставится при обнаружении в фекалиях яиц или самих гельминтов. Фекалии исследуются 3-кратно с интервалами вдней.

Основные меры общественной и личной профилактики: выявление и лечение больных, строжайшее соблюдение правил личной гигиены, привитие гигиенических навыков детям, санитарно-просветительная работа среди родителей и работников детских учреждений, тщательная уборка детских учреждений, стерилизация игрушек.

Лентец широкий(Diphyllobothrium latum) – истинный, облигатный, гетероксенный полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает дифиллоботриоз – инвазионное, природно-очаговое зоонозное заболевание. Дифиллоботриоз распространен повсеместно. Очаги дифиллоботриоза приурочены к местностям с большим количеством водоемов. В нашей стране регистрируется менее 10 случаев дифиллоботриоза в год.

Морфология. В половозрелом состоянии лентец широкий имеет длину 7-10 м и более. Сколекс лишен присосок. Паразит прикрепляется к стенкам кишок при помощи двух присасывательных бороздок – ботрий. Зрелые проглоттиды в ширину больше, чем в длину, что обусловило название паразита. В зрелых члениках желточники расположены в боковых частях. Матка имеет характерную форму в виде петель, образующих розетку. Отверстие матки расположено у переднего края проглоттиды. Яйца этого паразита широкоовальные, серовато-желтого цвета, размером 68-75×45-50 мкм. На одном из полюсов имеется крышечка, на противоположном полюсе – небольшой бугорок.

Жизненный цикл связан со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательные хозяева – человек и плотоядные млекопитающие (кошка, лисица, песец, собака, медведь и др.). Первый промежуточный хозяин – циклоп, второй – рыба. При попадании яиц паразита в воду через 3-5 недель из них освобождается свободно плавающая, покрытая ресничками личинка – корацидий, снабженная 3 парами крючьев. Для дальнейшего развития корацидий должен быть проглочен первым промежуточным хозяином – рачками (циклопом или диаптомусом). В кишках рачка корацидий теряет реснички и в виде онкосферы проникает в полость тела. Здесь он превращается в личинку – процеркоид, который имеет удлиненную форму тела и снабжен 6 крючьями на заднем конце тела. Если рачка проглатывает дополнительный (второй промежуточный) хозяин – рыба (щука, окунь ерш, налим, форель, лосось, судак и др.), то в ее мускулатуре процеркоид превращается в следующую личиночную стадию – плероцеркоид. Если пораженную рыбу съест другая хищная рыба, плероцеркоиды остаются живыми и переходят в ее органы (мышцы, половые железы), в их организме может концентрироваться большое число плероцеркоидов.

Заражение человека происходит перорально при употреблении в пищу свежепосоленной икры, а также сырой или полусырой (недостаточно прожаренной или проваренной) рыбы. При солении, мариновании и термической обработке рыбы плероцеркоиды погибают. Таким образом, инвазионной стадией для первого промежуточного хозяина является корацидий, для второго – процеркоид, для окончательного хозяина – плероцеркоид.

Локализация: паразитирует в тонком кишечнике человека.

Патогенез. Присасывательными ботриями лентец ущемляет слизистую оболочку кишки, что приводит к омертвению тканей. Клубки из стробил нескольких гельминтов могут повлечь кишечную непроходимость. Вследствие использования паразитом части переваренной пищи и, главным образом, действия продуктов метаболизма паразита у больного появляются общая слабость и истощение. Иногда возникает злокачественное малокровие, связанное с дефицитом цианокобаламина (витамина В12), адсорбируемого гельминтом из содержимого кишечника. При отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью.

Диагноз ставится при обнаружении в фекалиях яиц или фрагментов стробилы.

Профилактика дифиллоботриоза сходна с профилактикой описторхоза.

Эхинококк (Echinococcus granulosus) – истинный облигатный, гетероксенный, внутриорганный и полостной эндопаразит, биогельминт. Вызывает эхинококкоз – инвазионное заболевание, зооноз. Распространено по всему земному шару, но неравномерно, наиболее поражено население южных стран. В Республике Беларусь в регистрируется более 10 случаев эхинококкоза в год.

Морфология. Половозрелая форма эхинококка, паразитирующая в кишечнике окончательного хозяина, имеет длину 2-6 мм, состоит из 3-4 члеников. Предпоследний из них – гермафродитный, последний – зрелый, матка которого содержит до 5000 яиц с развитыми онкосферами. На сколексе 4 присоски и хоботок с двумя венчиками крючьев.

Личиночная стадия – эхинококковая киста – представляет собой пузырь с выводковыми капсулами, каждая из которых имеет ввернутый сколекс. Эхинококковый пузырь имеет три оболочки. Полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты жизнедеятельности паразита.

Жизненный цикл. Окончательные хозяева – собака, волк, шакал. Промежуточные хозяева – человек, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, кролики и многие другие млекопитающие. В фекалиях окончательных хозяев, пораженных цепнем эхинококка, находятся яйца паразитов. Половозрелые членики могут выползать из заднепроходного отверстия и активно и распространяться по шерсти собаки, оставляя на ней яйца, которыми затем загрязняются пастбища. Овцы ложатся на землю, и на их шерсть попадают яйца гельминта. Человек заражается перорально, проглатывая яйца. Чаще всего они попадают на руки с шерсти собак или овец. В пищеварительном канале промежуточного хозяина из яиц эхинококка выходит онкосфера, которая проникает в кровеносные сосуды и током крови заносится в различные органы, где превращаются в финну (эхинококковый пузырь). Известны случаи, когда финна у человека достигла размеров детской головки, а у животных – массы 64 кг. В биологическом цикле развития эхинококка человек – слепая ветвь. С ним не связано поддержание существования вида, так как трупы людей лишь в исключительных случаях могут стать добычей окончательных хозяев. Последние заражаются, поедая пораженные органы травоядных животных. В их кишечнике развивается половозрелая стадия паразита. Итак, инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца гельминта, содержащие онкосферы, а для окончательного хозяина – финнозная стадия (пузыри эхинококка).

Локализация. Половозрелая стадия эхинококка паразитирует в кишечнике окончательного хозяина. Личиночная стадия паразита локализуется в различных внутренних органах промежуточного хозяина: в печени, легких, головном мозге, трубчатых костях.

Патогенное действие. Болезнетворное действие эхинококка на организм человека значительно. Оно связано с нарушением тканей и затруднением функционирования органов, где паразитирует эхинококк, а также с общей интоксикацией. Лечение только хирургическое. Очень опасен разрыв эхинококкозных пузырей, так как это может повлечь анафилактический шок и мгновенную смерть. Разрыв пузыря влечет также обсеменение полости тела дочерними сколексами с последующим их развитием в эхинококковые пузыри.

Наиболее простым методом диагностики эхинококкоза является рентгенография. Применяется также метод ультразвукового исследования. Эффективна иммунодиагностика, особенно на ранних стадиях болезни (ИФА – иммуноферментного анализа, иногда РНГА – реакция непрямой гемагглютинации).

Профилактика. Личная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, мытье рук перед едой, после контакта с собаками. Меры общественной профилактики: не допускать скармливания собакам органов животных, пораженных эхинококком; уничтожать бродячих, а также обследовать и лечить служебных и используемых в хозяйственных целях собак.

Альвеококк (Alveococcus multilocularis) – возбудитель многокамерного, или альвеолярного, эхинококкоза. Эпидемиологическая характеристика паразита та же, что и у эхинококка, а заболевание отличается природной очаговостью. Альвеококкоз регистрируется значительно реже эхинококкоза. Очаги заболевания отмечены в Европе, Азии, Северной Америке. В России они встречаются преимущественно в Сибири, известны случаи в Средней Азии, Башкирии и других местах.

Морфология ленточных форм гельминтов – возбудителей эхинококкоза и альвеококкоза очень сходна. Отличительными признаками альвеококка являются количество крючьев на сколексе, равное 28-32, и шаровидная форма матки без боковых выпячиваний, как у эхинококка. Личиночная стадия альвеококка (ларвоциста) представляет собой мелкобугристый пузырь, состоящий из большого числа более мелких пузырьков, не содержащих жидкости. Пузырь почкуется только наружу и способен к прорастанию в близлежащие ткани.

Жизненный цикл сходен с жизненным циклом эхинококка. Окончательными хозяевами альвеококка являются лисицы, собаки и кошки, промежуточными – мышевидные грызуны, изредка человек. Альвеококкоз – природно-очаговый гельминтоз. Существование его связано с циркуляцией паразита среди диких животных. Человек заражается перорально загрязненными онкосферами руками после контакта с пушными зверями или зараженными собаками, а также при употреблении дикорастущих загрязненных ягод и трав или воды из природных источников.

Локализация и патогенное значение. Альвеококк наиболее часто поражает печень, реже – легкие, центральную нервную систему, лимфатические узлы. Альвеококкоз протекает более злокачественно, чем эхинококкоз.

Для установления диагноза используется иммунодиагностика. В диагностике ранних поражений эффективна МРТ (магниторезонансная томография) после УЗИ (ультразвукового исследования) и КТ (компьютерной томографии).

Лечение только хирургическое, но диагноз устанавливают часто на поздних стадиях, когда оперативное вмешательство затруднено.

Профилактика та же, что при эхинококкозе.