Уход за губами

Лимфатические узлы у ребенка на шее

Увеличенный лимфоузел на шее у ребенка: какие предпринимать меры?



Каждый из родителей понимает ответственность за здоровье своего ребенка. В этой связи первоочередной задачей взрослых является создание здоровых и безопасных условий для жизни и развития своего малыша.

Оглавление:

Любое, даже самое банальное и типичное заболевание, является поводом для беспокойства. Особенно это касается таких заболеваний, которые могут иметь серьезные последствия для здоровья в дальнейшем. К одному из таковых можно отнести увеличение лимфатических узлов на шее — лимфаденит. Увеличение лимфоузлов в размерах, а также их воспаление может быть сигналом серьезных проблем и требует обращения к специалисту.

Понятие и роль лимфоузлов, причины их увеличения

Узел является частью лимфатической системы. В организме каждого человека насчитывается порядка 5-6 сотен гроздьев, которые состоят из нескольких отдельных узелков. Их форма чаще всего бывает бобовидная, круглая, овальная. Размеры лимфоузлов могут колебаться от 1 до 5 сантиметров.

Лимфосистема формируется после рождения ребенка

Процесс завершения формирования лимфосистемы происходит после рождения ребенка. У младенцев, которые только появились на свет, капсула с лимфоузлами является очень тонкой, а туберкулы развиты еще не в полной мере.



Узлы слабо прощупываются во время пальпации, так как они слишком мелкие и характеризуются мягкой консистенцией. Максимальное количество лимфатических узелков и их полное созревание отмечается у детей в возрасте 10 лет.

Увеличение в размерах начинается примерно с 6-месячного возраста, и прощупываться узел может примерно с годовалого возраста. Клапаны еще не в полной мере сформированы, что отражается на специфической структуре лимфатических узлов маленьких детей. Более четкую форму капсулы приобретают лишь к 3 годам, а к 8 – начинается формирование туберкулы, а также — дополнительной системы лимфатических сосудов. Увеличение количества лифоузлов происходит до достижения периода полового созревания ребенка.

Лимфатические узлы, начиная с 3-месячного возраста, выполняют в нашем организме барьерную функцию и защищают его от различных патогенных инфекций. Исходя из этого, можно сделать заключение, что лимфаденит нельзя расценивать как самостоятельное заболевание. Увеличенный лимфоузел на шее у ребенка в большинстве случаев лишь является сигналом о развитии того или иного заболевания, с которым детский организм пытается бороться.

Весь процесс выглядит следующим образом: патогенные бактерии через лимфатические узлы могут попадать в лимфатические каналы и вместе с лимфой разноситься по всему организму.

Иммунные клетки подают сигнал лимфоузлам, которые путем произведения специальных клеток начинают бороться с инфекцией и подавлять ее, увеличиваясь в размерах. Когда справляться с инфекцией сложно или невозможно, лимфоузлы начинают краснеть и воспаляться.



Самостоятельным заболеванием воспаление лимфоузлов бывает лишь в том случае, когда инфекция попадает напрямую к ним. Это может происходить через царапины, ссадины или другие повреждения кожных покровов. Очень типичны подобные заболевания в случаях, когда имеют место кошачьи царапины.

Защитная биологическая функция лимфоузлов — основная. Кроме нее существует и ряд других функций, среди которых можно отметить:

  • участие в процессе кроветворения, так как именно здесь происходит образование лимфоцитов;
  • обезвреживание антителами и выведение из организма вредных веществ и микроорганизмов;
  • перераспределение жидкости между лимфой и кровью;
  • синтез антител, что обеспечивает нормальную работу иммунной системы человека.

Лимфоузлы, которые расположены на шее, могут локализироваться под челюстью, под подбородком, под и над ключицей, за ушами, спереди и сзади шеи. Благодаря этой системе инфекции и вредные вещества на пути в организм человека сталкиваются с серьезным барьером.

Увеличение в размерах и воспаление лимфоузлов свидетельствует о наличии ответной реакции организма на те или иные заболевания. Чаще всего спровоцировать лимфаденит могут такие патологии как ангина, токсоплазмоз, краснуха, корь, инфекционный мононуклез, стоматит и прочие патологии зубов, абсцессы, различные проблемы, в том числе гнойные, дыхательной системы и ротовой полости, респираторные заболевания, так называемая болезнь кошачьих царапин, туберкулез, иммунные заболевания, включая ВИЧ, ревматоидный артрит, сывороточную болезнь, красную волчанку. Иногда увеличение и даже воспаление лимфоузлов может являться реакцией организма на прием определенных лекарственных препаратов.

Могут являться возбудителем воспалительного процесса в узлах у ребенка и злокачественные образования: лимфолейкоза, лимфогранулематоза, лимфомы Ходжкина, поражение злокачественного характера слизистой оболочки, гортани, полости рта, носоглотки, легких, молочных желез, щитовидной железы.



В такой ситуации лимфоузлы выполняют функцию биологических фильтров и препятствуют распространению раковых клеток по всему организму.

Следует также отметить, что ввиду различных природных размеров лимфатических узлов, у некоторых детей их увеличение может быть нормальным явлением и индивидуальной особенностью. Чтобы понять, что это норма, необходимо с помощью специалиста исключить присутствие патологий в организме ребенка и систематически наблюдать за размерами узлов.

О лимфадените у детей узнайте из предложенного видео.

Симптоматика и клинические проявления лимфаденита

Основными симптомами, которыми на практике сопровождается лимфаденит, являются:

  • увеличение лимфатических узлов до размеров, мешающих малышу совершать естественные движения головой;
  • возникновение головных болей постоянного или временного периодического характера;
  • повышение температуры тела от минимальных до высоких температур;
  • возникновение ощущения общей слабости организма;
  • возникновение болевых ощущений, чувства распирания, пульсации в лимфоузлах;
  • нагноение лимфоузлов, сопровождающееся их визуальным покраснением.

Эти симптомы могут усугубляться признаками общей интоксикации организма. При первых же проявлениях данных симптомов родители больного ребенка должны незамедлительно обратиться за квалифицированной диагностикой и помощью врача.



Единственным мероприятием, которое должно проводиться самостоятельно до обращения к врачу или приезда скорой помощи, является снижение температуры тела, для чего можно дать любые жаропонижающие препараты из домашней аптечки в зависимости от возраста.

Диагностика при увеличенных узлах на шее

Диагностика направлена на выяснение первопричины

Диагностика при увеличенных узлах будет направлена на выяснение причины, спровоцировавшей данное состояние.

Среди наиболее распространенных методов диагностики необходимо отметить:

  • пальпация, при которой опытный специалист сможет оценить степень увеличения узлов;
  • рентгенологическое сканирование, с помощью которого можно диагностировать увеличение скрытых узлов, которые не поддаются пальпации;
  • лабораторное исследование крови на количество лимфоцитов;
  • биопсия – радикальный метод, показанный при хроническом лимфадените;
  • КТ, МРТ, УЗИ, УЗГД и другие аппаратные методы исследования, позволяющие определить наличие определенных заболеваний.

С помощью современных методов исследования можно точно определить причину увеличения лимфатических узлов и их воспаления, а также с учетом выявленной проблемы подобрать максимально правильное и адекватное комплексное лечение.



Что можно предпринять при увеличенных узлах у ребенка?

Самая распространенная ошибка многих родителей, которые начинают самостоятельно лечить ребенка при увеличенных лимфоузлах, это попытка их прогреть. Согревающие процедуры могут причинить серьезные проблемы, так как под воздействием тепла возможно нагноение и заражение. Лечением при увеличенных узлах должен заниматься только квалифицированный специалист, особенно, если речь идет о двустороннем увеличении и воспалении.

При лечении чаще всего используется консервативное лечение

При увеличенных узлах на шее в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Основным методам является витаминотерапия, что позволит восстановить утраченные силы и будет стимулировать работу собственной иммунной системы.

В процессе лечения ребенку необходимо обеспечить постельный режим с обильным питьем и исключить любые нагрузки, а также острые, жесткие, газированные и прочие раздражающие горло блюда и напитки из рациона питания. Из фармакологических препаратов может быть целесообразно назначение преднизолона, Pediapred перорального, преднизона Deltasone.

Основное лечение при увеличенных узлах должно быть направлено на устранение причины данной ситуации. При устранении первопричины и сопутствующей поддерживающей терапии в скором времени воспалительный процесс начнет угасать, и узлы приобретут первоначальные размеры.

Народные методы лечения

В домашних условиях в качестве дополнительного лечения могут достаточно эффективными быть народные методы лечения, которые в обязательном порядке должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

  • употребление отвара овса на молоке;
  • травяные отвары: мяты, боярышника;
  • витаминизированные напитки — отвар шиповника или морс из клюквы, в которых содержится большое количество витамина С.

Профилактика увеличения лимфоузлов

Для предотвращения лимфаденита нужно соблюдать меры профилактики

Чтобы избежать такого неприятного и опасного заболевания как лимфаденит, родители должны соблюдать элементарные профилактические меры и обеспечить ребенку нормальные условия для развития и сохранения здоровья.

При наличии любых ссадин и царапин у ребенка, особенно, если они получены от животных, необходимо проводить их тщательную обработку традиционными методами.



Немаловажную роль имеет закаливание ребенка, составление для него правильного рациона питания с преобладанием витаминосодержащих продуктов, предотвращение переохлаждений организма, особенно в холодное время года, своевременное лечение всех стоматологических проблем и прочих заболеваний.

Для своевременного обнаружения проблем со здоровьем подрастающий организм должен систематически проходить профилактические медицинские осмотры, включая посещение отоларинголога, фтизиатра, инфекциониста, педиатра и онколога. Если уж заболевания не удалось избежать, выпускать из внимания увеличение узлов родители не должны.

Любой из симптомов должен стать причиной для обращения к врачу, так как самостоятельно не всегда можно адекватно оценить ситуацию и масштабы заболевания. Это позволит избежать развития воспалительного процесса и более серьезных последствий.

Почему увеличиваются шейные лимфоузлы у ребенка?

Лимфаденопатия – это увеличение лимфатических узлов самой различной локализации. Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у ребенка? Что делать, если на шее малыша пальпируются увеличенные и воспаленные лимфатические узлы?

Отчего воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка?

Лимфатические узлы – это своеобразные биологические фильтры, разбросанные по всему организму. Округлые или овальные образования располагаются гроздьями вблизи крупных сосудов и рядом с основными внутренними органами. Чаще всего скопления лимфоузлов можно встретить по ходу самых крупных вен человеческого организма. У здоровых детей эти образования достигают размеров от 0,5 до 5 см. Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни.

Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы воспаляются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка.



В области шеи у детей сзади и спереди выделяют несколько групп лимфатических узлов:

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи у детей – это признак определенных неполадок в организме. Причины этого состояния могут быть связаны как с развитием местной инфекции, так и с общей интоксикацией. Что приводит к развитию шейной лимфаденопатии?

Выделяют локализованную, регионарную и генерализованную лимфаденопатию. При локализованной форме воспаление затрагивает не более одной группы лимфоузлов на шее. Регионарная лимфаденопатия захватывает 2 группы лимфатических узлов, расположенных рядом. В случае генерализованной формы страдают биологические фильтры по всему организму.

Возможные причины локализованной и регионарной лимфаденопатии в области шеи:

  • ОРВИ, грипп;
  • детские инфекции (корь, краснуха, скарлатина, паротит);
  • инфекции лор-органов;
  • воспалительные процессы в полости рта (гингивит, стоматит, кариес, пульпит);
  • гнойные инфекции кожи в области шеи;
  • злокачественные опухоли.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее могут быть проявлением общего заболевания. В этом случае развивается генерализованная лимфаденопатия. При этом состоянии округлые воспаленные образования будут определяться по всему телу, а не только в области шеи.

  • некоторые инфекционные заболевания (инфекционный мононуклеоз, вирусные гепатиты, туберкулез, иерсиниоз, токсоплазмоз);
  • заболевания крови;
  • метастазы злокачественных опухолей;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни обмена веществ;
  • иммунодефициты;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Все указанные причины могут проявляться у детей практически в любом возрасте и требуют тщательной диагностики у специалиста. Лечение лимфаденопатии будет зависеть от выявленного заболевания, состояния ребенка и наличия у него различных сопутствующих патологий.



Основные проявления

Обнаружить увеличенные и воспаленные лимфоузлы в области шеи достаточно просто. Округлые эластические образования может заметить сам ребенок, его родители или врач при осмотре. Измененные лимфоузлы могут располагаться как сзади, так и спереди от шеи – в зависимости от очага поражения. В некоторых случаях они болят при надавливании или повороте головы, в других не причиняют ребенку ни малейшего беспокойства. Нередко в это же время повышается температура тела, появляется озноб, слабость и другие признаки интоксикации.

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Если такие образования болят и плохо смещаются относительно кожи, нужно обязательно обратиться к врачу и попытаться отыскать причины такого состояния.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка.

Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится.



Методы диагностики

Что делать, если в области шеи у ребенка пальпируются увеличенные лимфоузлы? Прежде всего нужно разобраться, что могло спровоцировать такие состояние. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2-4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом?

  • Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
  • Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
  • У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
  • Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
  • Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

В поиске причины увеличения лимфоузлов врач может предложить провести биопсию образования. Процедура обязательно проводится в том случае, если состояние ребенка не улучшается, несмотря на все проведенное лечение. Также биопсия показана при размерах образования более 2,5 см и при подозрении на злокачественную опухоль.

Биопсия у детей обычно проводится под местной анестезией. Доктор обеззараживает кожу, делает разрез и удаляет пораженный лимфоузел. Образование отправляется в лабораторию на исследование. По результатам анализа врач сможет выставить точный диагноз и назначить маленькому пациентку адекватное лечение.

Как лечить лимфоузлы на шее у ребенка?

Лечение самих лимфатических узлов у детей не имеет смысла. Прежде чем лечить тот или иной воспаленный лимфоузел, следует выяснить причину его появления. Воспаление образования является лишь следствием какого-то процесса: инфекционного, аутоиммунного или опухолевого. Лечить нужно само заболевание, что привело к разрастанию лимфоидной ткани на шее.



Что делать, если изменение лимфоузлов сопровождается признаками инфекционного заболевания? Если за увеличением лимфатических узлов кроется инфекция, доктор может назначить антибактериальные или противовирусные препараты. Лечение длится от 5 до 14 дней, после чего врач оценивает результаты проведенной терапии. За это время все основные симптомы заболевания должны уйти, а вместе с ними должны уменьшиться и воспаленные лимфатические узлы. Если лечение не принесло результатов, стоит задуматься о биопсии образования и других дополнительных методах обследования.

При обнаружении раковой опухоли лечить ребенка должен врач-онколог. Схема лечения будет зависеть от вида новообразования, его распространенности и общего состояния пациента. Аутоиммунными и эндокринными заболеваниями также должны заниматься соответствующие специалисты.

Хирургическое лечение проводится довольно редко и только в том случае, если воспалительный процесс локализуется строго в пораженном лимфоузле. Образование удаляется под местной или общей анестезией. После операции проводится консервативное лечение с использованием антибиотиков широкого спектра действия.

Доктор Комаровский об увеличенных лимфоузлах на шее у ребенка

На шее у ребенка появились округлые уплотнения, которые легко определяются на ощупь, а порой и заметны визуально. Родители, как водится, сразу впадают в панику, ведь всем со школьной скамьи из уроков биологии известно, что с лимфатическими узлами не шутят. Однако увеличенные шейные узелки в детском возрасте встречаются более часто, чем у взрослых, и не всегда являются поводом для родительских волнений и переживаний. Известный детский врач и автор книг для взрослых о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, о чем могут говорить увеличенные узлы на шее, как к этому следует относиться заботливым и любящим родителям.

О проблеме

В медицине у этого неприятного явления есть вполне конкретное название — шейный лимфаденит. Принято считать, что лимфатические узлы увеличиваются в ответ на проникновение в лимфатическую систему болезнетворных микроорганизмов (вирусов или бактерий).


  • Иногда заболевание является самостоятельным, но ему, как правило, предшествуют инфицированные раны, абсцессы, фурункулы. Такой недуг называют специфическим.
  • Довольно часто шейный лимфаденит является не самостоятельным недугом, а одним из сопутствующих симптомов каких-то инфекционных и других болезней. Их перечень невероятно велик — от тонзиллита и гриппа до туберкулеза и онкологических проблем. Такой недуг носит название неспецифического.

Лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Нет ничего удивительного в том, что на любой патологический процесс в организме маленькие узелки реагируют в составе авангарда иммунитета — одними из первых. Особенно это относится к детям, иммунная система которых в целом не является зрелой, совершенной и крепкой. Именно по этой вполне физиологически объяснимой причине лимфаденит у малышей протекает существенно тяжелее, чем у взрослых людей.

Симптомы довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо предварительной медицинской подготовки. У ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы, а также узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, затылочные. Увеличение может быть как значительным, так и небольшим, едва различимым на ощупь.

В некоторых случаях у ребенка поднимается температура тела, пропадает аппетит, наблюдается выраженная вялость. При пальпации он чувствует ощутимый дискомфорт (и даже боль).

Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный. Хронический лимфаденит гнойным почти никогда не бывает. О хронической форме заболевания можно говорить в том случае, если у ребенка при каждом простудном заболевании увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Часто у ребенка могут воспаляться лимфоузлы в ответ на попадание в организм особой инфекции — бартонеллы. Ее носителями являются собаки и кошки. Понятно, что бартонелла проникает в кровоток с кошачьими царапинами на коже, именно поэтому такой недуг называют болезнью кошачьих царапин.



Нередко можно заметить увеличенные лимфатические узлы у грудничка в период прорезывания зубов. Это связано с усиленной работой узелков в составе всей иммунной системы в это непростое для ребенка время.

О шейном лимфадените

С жалобами на увеличенные лимфоузлы на шее чада родители к известному педиатру обращаются часто. Прежде чем ответить на вопрос, как лечить этот неприятный недуг, Евгений Олегович советует внимательно разобраться в возможных истинных причинах увеличения узелков. Определить это не так сложно, как кажется. Все зависит от места расположения увеличенного узла:

  1. По словам педиатра, увеличение так называемых заглоточных узлов (находящихся на стыке нижней челюсти и края ушной раковины) чаще всего вызывается болезнетворными микробами, обитающими в глотке.
  2. Если воспалились лимфатические узлы под нижней челюстью, всему виной, скорее всего, инфекции рта и лица. Если воспаления в указанных местах нет, то Комаровский советует рассмотреть вариант заражения атипичными микобактериями.
  3. Узелки на шее (сбоку или сзади) могут говорить о наличии источника инфекции в непосредственной близости (воспаление дыхательных путей, гортани, кожные инфекции).

Увеличение затылочных узлов Комаровский считает признаком успешной работы иммунной системы в процессе борьбы организма против разных вирусных возбудителей. Если ребенок перенес ОРВИ, грипп, аденовирус, то такое увеличение нельзя считать самостоятельным недугом. В лечении такое увеличение не нуждается и обычно проходит самостоятельно, за 2-3 недели.

Двустороннее воспаление — тревожный симптом, который может сопровождать инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, вторичный сифилис и другие серьезные болезни. Если узелок воспалился с одной стороны, волноваться не стоит. По словам Комаровского, это может говорить о том, что именно этот узел работает в составе иммунной системы чуть активнее других своих собратьев, берет на себя дополнительную «нагрузку». Его увеличение нельзя считать признаком заболевания.

Наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита, по мнению Евгения Комаровского, кроются в многочисленных лимфотропных вирусных инфекциях, к которым относятся даже знакомые многим герпес, аденовирусная инфекция и другие.



В любом случае, говорит доктор, родителям не стоит паниковать и сразу тащить бедного ребенка по самым разным медицинским специалистам. Срочное и неотложное лечение в большинстве случаев не требуется, и часто воспаленный лимфатический узел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны врачей, мамы, папы и бабушек. Не стоит сразу идти в аптеку за антибиотиками. А вот посетить педиатра и получить направление на анализы нужно непременно.

Лечение по Комаровскому

Перед назначением лечения Евгений Олегович рекомендует родителям найти возможность сделать обследование в хорошей вирусологической лаборатории. Именно ее специалисты и современное высокоточное лабораторное оборудование помогут наиболее точно установить, каким именно вирусом вызвано увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев оказывается достаточно обычного клинического анализа крови, в котором определяется лейкоцитарная формула.

Если лимфаденит рецидивирующий и возвращается снова и снова, то Комаровский считает достаточным делать такой анализ крови 2-3 раза в год. Этого, по его словам, вполне хватит для контроля над ситуацией.

Если подтверждается вирусная этиология шейного лимфаденита, лечение не имеет смысла вообще, подчеркивает Евгений Комаровский. Недуг пройдет самостоятельно — по мере того, как иммунитет полностью справится с чужеродным агентом. Если бакпосев дает положительный результат на стафилококк или стрептококк, то доктор обязательно назначает антибиотикотерапию.



Советы

В 90% случаев увеличенные шейные лимфузлы беспокоят не самого ребенка, а его чрезмерно заботливых и переживающих родителей. В большинстве случаев, говорит Евгений Комаровский, ребенка лучше оставить в покое (особенно в том случае, если педиатров ничего не настораживает, а анализы крови чада находятся в пределах нормы).

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша существенно ухудшается. Такой недуг чреват прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани. Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому хирургу, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Почему увеличиваются лимфоузлы, что такое воспаленные лимфоузлы, серьезно ли это и что с этим делать — расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка: причины

Многих родителей волнуют вопросы, касающиеся лимфаденитов у детей. Их увеличение может быть связано с множеством факторов, иногда они совсем не вызывают никаких неудобств у детей, но факт их увеличения вызывает некоторые сомнения. С чем связано это явление, как лечить увеличенные лимфоузлы и чего категорически нельзя делать, читайте в материалах этой статьи.

Роль лимфатических узлов, расположенных на шее

Лимфоузлы – это часть лимфатической системы человека, которая выполняет наиважнейшую защитную функцию в организме. Все наше тело пронизано лимфатическими узлами: они есть в паху и подмышечных впадинах, имеются околочелюстные лимфоузлы и так далее. Только в области шеи их насчитывается несколько групп.



У детей на шее расположены такие группы лимфатических узлов, как:

  • подбородочная группа узлов;
  • околоушная группа узлов;
  • заглоточная группа узлов;
  • надключичная группа узлов;
  • подключичная группа узлов.

Эти группы лимфоузлов защищают от инфекций горло, уши, нос, кости и другие ткани шеи и головы.

На первый взгляд можно не заметить увеличенный или воспаленный лимфоузел на шее ребенка. Его можно почувствовать при прикосновении как небольшой «шарик» под кожей. У ребенка до 3-х лет лимфоузлы в этой области могут быть увеличены. Это не должно вызывать опасений, так как считается нормой.

Если же лимфоузлы увеличены в более старшем возрасте то, значит, в организм проникла инфекция. Когда лимфоузел сразу не справляется с проходящей через него инфекцией, происходит его увеличение, воспаление.

Что представляют собой увеличенные лимфоузлы

В зависимости от заболевания и инфекции, попавшей в лимфоузел через лимфу или кровь, воспаленные лимфоузлы выглядят по – разному:


  • могут незначительно увеличиться, быть заметными без прикосновения;
  • могут быть увеличенного размера, и кожа над ними покраснеет;
  • могут загноиться. Тогда отекает не только лимфоузел, но и ткани вокруг него. Сопровождается резким повышением температуры, ознобом, головной болью.
Увеличенные лимфоузлы заметить не сложно. Они прощупываются как шарики, которые как бы ускользают или перекатываются, если к ним прикоснуться. Они могут быть размером с горошину, или же с куриное яйцо. При пальпации воспаленного увеличенного лимфоузла ребенок чувствует боль и может реагировать на нее плачем.

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Почему же увеличиваются лимфоузлы? Механизм увеличения лимфатических узлов на шее связан с попаданием в организм инфекции. При оседании инфекции на слизистые и ткани организма, в них довольно быстро начинают размножаться лимфоциты, главные «стражи» организма. Кроме того, через кровь «сигнал бедствия» получает вся иммунная система. Клетки иммунной системы перемещаются в лимфоузел в большем количестве, чтобы противостоять инфекции или вирусу. Все это и вызывает увеличение лимфоузла.

Лимфоузлы на шее ребенка могут увеличиться по разным причинам. Но наиболее часто это происходит вследствие попадания в организм различных инфекций, простуды, мононуклеоза, а также некоторых видов травм, например, кошачьих царапин. Рассмотрим подробнее все провоцирующие факторы.

Инфекционные болезни

При попадании инфекции в организм, на слизистых оболочках поселяются целые колонии микроорганизмов, вследствие чего в тканях возникает воспалительный процесс, характеризующийся увеличением лимфатических узлов. Этот воспалительный процесс может быть острым или хроническим.

Для острого процесса характерны, кроме увеличения лимфоузлов, повышение температуры, болевые ощущения при прикосновении, головная боль, озноб. Иногда неизбежно хирургическое вмешательство.

Хронические процессы протекают более спокойно, но под непрестанным наблюдением врача. Лимфоузлы увеличиваются, но не гноятся, не болят, но остаются заметными на протяжении долгого времени.



Наиболее распространенной причиной увеличения лимфоузлов является присоединение разного рода инфекций, которые и приводят к воспалительным процессам. Инфекции несут различные возбудители. Бактериальную и вирусную инфекцию переносят, соответственно, бактерии и вирусы.

Существуют такие детские заболевания, при которых лимфоузлы одними из первых реагируют на попадание микроорганизмов. Это ветрянка, скарлатина, ОРВИ и другие заболевания. Воспаляются те лимфоузлы, которые ближе всех расположены к инфекционному каналу.

Также увеличение и болезненность лимфоузлов могут вызвать грибковые инфекции и одноклеточные организмы. Это, например, трихофития, парша, микроспория. Такие заболевания заразны и передаются через предметы одежды, общие расчески и так далее.

Простудные заболевания

Весной или осенью некоторые родители пренебрегают теплыми шарфами, свитерами и водолазками с высоким горлом, не надевая их ребенку на прогулку.

Зачастую при наличии несильного прохладного ветра на улице, происходит переохлаждение шейного отдела у ребенка. Лимфатические узлы переохлаждаются, лимфа застаивается, и возникает воспаление и, как следствие, увеличение лимфоузлов.



Лимфоузлы могут быть увеличены как во время протекания простудного заболевания, так и после выздоровления ребенка. Такое явление наблюдается у детей, часто болеющих простудой.

Если лимфоузлы увеличены из-за простуды, то может болезненное состояние может сопровождаться такими симптомами, как кашель, и насморк, и плохое самочувствие. Чтобы облегчить симптомы, можно предложить ребенку теплое питье, постельный режим, сбалансированное питание. Медицинские препараты назначит педиатр.

Мононуклеоз

Эту болезнь впервые описал отец русской педиатрии Нил Федорович Филатов. Заболевание относится к острым инфекционным вирусным болезням. Наряду с увеличением печени и селезенки, изменениями крови и обменных веществ, происходит и увеличение лимфоузлов.

Возбудителем болезни является вирус Эпштейна-Бара, который передается при близком контакте через воздух и слюну.

Наиболее подвержены этому заболеванию дети до десяти лет. Было отмечено, что мальчики заболевают намного чаще, чем девочки. Вирус практически не живет в окружающей среде, но может передаваться через поцелуй, кашель, чихание, пользование одними и теми же столовыми приборами. Наибольшая вероятность заражения существует весной и осенью, когда дети подвержены простуде и иммунитет ослаблен.

Примечательно, что этот вирус очень распространен. Больше половины детей заражаются им, но заболевают лишь некоторые. Причем, до 90% взрослых являются носителями этого вируса, даже не подозревая об этом.

Диагностировать моноуклеоз может только врач.

Кошачьи царапины

Если в доме живет кошка, а у малыша вдруг поднялась температура и увеличились лимфоузлы, следует осмотреть ребенка на наличие кошачьих царапин и укусов. Возможно, он заразился бактерией бартонеллой, которая вызывает болезнь кошачьей царапины (БКЦ).

Подцепить эту инфекцию можно, если тесно контактировать с домашним любимцем. По статистике более половины кошек являются носителями этой заразы, причем, сами не болеют.

На месте царапины или укуса возникает покраснение, ранка долго не заживает. Через некоторое время происходит увеличение лимфоузлов, ближайших к зоне повреждения. Можно заразиться и при попадании кошачьей слюны на слизистые оболочки. Наибольшая вероятность заражения – летом и осенью, так как в это время активируются блохи (основные переносчики) и сам возбудитель болезни.

Данное заболевание не считается смертельным, и может пройти самостоятельно. Если выздоровление не наступает, следует обратиться к врачу, который назначит медикаментозное лечение. Спешить оперировать лимфоузлы не рекомендуется.

Основные симптомы лимфаденита у детей

Существует два вида детского лимфаденита: острый и хронический.

При остром лимфадените возникают следующие симптомы:

  • увеличиваются лимфоузлы, их можно почувствовать при прикосновении;
  • сильная боль в области шеи;
  • трудно поворачивать голову;
  • повышается температура;
  • появляется общее недомогание.

Если ослаблен иммунитет, или лечение назначено несвоевременно, то может произойти загноение лимфоузлов. Они перестают быть подвижными, краснеют, в середине становятся мягкими. Спустя какое-то время они «прорываются» и гной вытекает наружу.

При хроническом лимфадените ребенок чувствует себя нормально. Лимфоузлы увеличены, но при прикосновении не вызывают боль. Иногда, при простуде, могут образовываться свищи. Через время такие лимфоузлы разрушаются, и исчезают бесследно.

Лечение шейного лимфаденита у детей

Лимфаденит – это заболевание, часто сопутствующее какому-то другому состоянию. Обычно оно возникает, если ребенок болеет ангиной, гриппом или другой инфекционной болезнью.

Прежде всего, чтобы лимфоузлы вернулись в свое первоначальное состояние, нужно лечить основное заболевание. Возможно, после проведения соответствующей терапии лимфоузлы пройдут самостоятельно.

Если этого не случится, врач назначит специальные препараты, антибиотики, и физиолечение, например, УВЧ-терапию. Может быть, придется прибегнуть к более радикальным методам и ребенку будет назначено хирургическое вмешательство, если альтернативная медицина не даст нужного результата.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, массировать «шишки», греть. Нужно обеспечить малышу полный покой и высококалорийный рацион.

Народные способы лечения лимфаденита

Часто лимфаденит лечат народными способами, но только на ранних этапах его течения. При незначительном увеличении лимфоузлов можно применять спиртовую настойку эхинацеи. Ее следует развести в теплой воде в соотношении: одна часть настойки и две части воды и использовать полученный раствор для компрессов.

Также для укрепления иммунитета и излечения болезни используют чернику. Ее нужно пропустить через мясорубку, добавить немного воды, настоять. Пить по стакану 3-4 раза в день.

Хорошо помогает и запеченная в шелухе луковица. Ее очищают, измельчают и прикладывают к больному месту. Свекла богата микроэлементами, необходимыми для функционирования лимфоузлов. Свекольный сок смешивают с морковным (1:4) и пьют по 0,5 стакана в день.

Прежде чем начать лечение народными средствами, необходимо проконсультироваться у врача. Скорее всего, такое лечение будет нести сопутствующий характер, ни в коем случае не заменяя медикаментозное.

Чего не следует делать при воспаленных лимфоузлах

Если у ребенка увеличены лимфоузлы, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Шейные лимфоузлы близко расположены к головному мозгу и неадекватная терапия может примести к попаданию инфекции в мозг. Кроме того, инфекция моет быть разнесена кровью по всему организму.

Нельзя прикладывать к лимфоузлам согревающие компрессы, грелки. Запрещено массировать «шишки», растирать их, давить или мазать йодом или зеленкой. Так же следует понимать, что применение средств народной медицины по отношению к ребенку должно быть согласовано с врачом, так как многие лекарственные травы могут быть токсичными или аллергенными.

Профилактика шейного лимфаденита

Отмечено, что лимфаденит чаще возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Поэтому основная профилактика заключается в укреплении иммунной системы ребенка, а именно в курсовом приеме витаминов. Непременным условием являются и ежедневные прогулки. Ведь свежий воздух и солнце ничем не заменить.

Не менее важно в профилактике не допускать в организм инфекцию. Нужно сразу промывать и наносить антисептик на ранки, соблюдать личную гигиену. Регулярное посещение детского зубного врача убережет ребенка от воспаления лимфоузлов из-за нездоровой полости рта.

Полное излечивание вирусных и простудных заболеваний верхних дыхательных путей и предупреждение таких заболеваний сведет к минимуму риск развития лимфаденита.

Причины и лечение увеличенных лимфоузлов на шее у детей

Часто с рождением ребенка родители узнают о коварстве лимфаденопатии (увеличении или воспалении лимфоузлов). Такая патология зачастую не является отдельным заболеванием, требующим специального лечения: это сигнал организма о нарушениях в его работе. Лимфа выполняет роль защитного барьера, ведь в ней вырабатываются иммунные клетки (белые кровяные тельца), способные уничтожить возбудителей болезни. Если воспалились или опухли лимфоузлы на шее у ребенка, важно обнаружить воспалительный процесс и полностью вылечить недуг.

Что такое лимфоузлы

Лимфатические узлы – это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5 мм. В результате сбоя работы организма узлы могут увеличиваться в размерах, что свидетельствует о развитии патологии и начале серьезного воспалительного процесса.

Локализация увеличенного лимфатического узла свидетельствует о нарушениях работы определенного органа. В области шеи у детей различают несколько групп узлов:
  • подчелюстные (под челюстью, спереди шеи);
  • подбородочные (непосредственно под самим подбородком, спереди шеи);
  • надключичные;
  • задние шейные;
  • затылочные.

Почему у ребенка увеличены лимфоузлы на шее

Причины увеличения лимфатических узлов очень разнообразны. Такая патология часто появляется в результате перенесенного инфекционного заболевания, но может возникнуть как проявление общей интоксикации организма. Разделяют локализованную (поражена 1 группа лимфатических узлов), регионарную (2 группы узлов) и генерализованную лимфаденопатию. Само увеличение лимфоузлов на шее у детей не требует специального лечения. У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

У возникновения генерализованной лимфаденопатии (воспаление сразу нескольких групп узлов) у ребенка выделяют несколько причин, на которые нужно обратить особое внимание при диагностике недуга:

  • инфекционные заболевания (вирусный гепатит, туберкулез, токсоплазмоз);
  • болезни системы кроветворения;
  • метастазы злокачественной опухоли;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка);
  • нарушения обмена веществ;
  • иммунодефицитные состояния;
  • влияние лекарственных препаратов.

В чем опасность

В детском возрасте увеличенные лимфоузлы могут быть особенностью строения организма или признаком сниженного иммунитета после перенесенного простудного инфекционного заболевания (в случаях если лимфоузел не больше 1 см в диаметре и не доставляет болезненных ощущений). Родителям необходимо бить тревогу, если на шее ребенка появилась «горошинка» размером более 1,5 см, которая плохо смещается, вызывает боль, плотная на ощупь или не уменьшается в течении месяца. Сильное увеличение лимфатических узлов может привести к сдавливанию пищевода и дыхательных путей.

Даже если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, не стоит начинать лечение без консультации с врачом. Некоторые действия могут сильно усугубить ситуацию и привести к осложнениям:

  • нельзя мазать лимфатические узлы спиртосодержащими растворами:
  • запрещено греть лимфоузлы или растирать их;
  • массаж лимфатического узла способен спровоцировать его увеличение и ускорить разрыв с выходом гноя.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка

При сниженном иммунитете организм может не справится с возбудителем, и тогда есть риск возникновения воспаления узлов или развития гнойного процесса. Если кожные покровы в зоне узла красные, отечные и при касании вызывают боль – это точный признак начала воспалительного процесса. Воспаление бывает первичным (возбудитель попадает в лимфосистему через ранки и порезы, минуя при этом другие органы) или вторичным (тогда такая патология свидетельствует о развитии серьезной инфекции, что стимулирует выработку и накопление большого количества иммунных клеток в лимфоузлах).

Причины

Увеличение лимфоузлов на шее у детей всегда имеет определенную причину, без выяснения и устранения которой добиться уменьшения узла до нормальных размеров не получится. В организме малыша расположение воспаления свидетельствует о проблемах в определенных органах (например, лимфаденит шейных узлов свидетельствует о проблемах ротовой полости, бронхов, глотки или носа). Лимфатическая система организма построена так, чтобы проходя через все органы и ткани к затылку лимфоузлы служили надежной защитой от инфицирования и развития опухоли.

Причины возникновения воспалений шейных лимфоузлов у ребенка разнообразны. Среди них безобидные на первый взгляд недуги, неправильное или несвоевременное лечение которых может сопровождаться увеличением лимфоузлов и стать причиной воспалительного процесса в них:

  • инфекционные простудные заболевания (ОРВИ, грипп);
  • болезнь кошачьи царапки (занесение болезнетворных бактерий из кошачьей слюны в организм путем укуса или царапины);
  • мононуклеоз (большие эластичные узлы, проявившиеся на фоне симптомов ангины);
  • вакцинация;
  • заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит, стоматит), зачастую воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • проблемы с зубами (кариес).

Симптомы

При остром течении лимфаденит сопровождается симптомами, характерными для острых вирусных инфекций. Ребенок ощущает общее недомогание, слабость, присутствуют другие признаки общей интоксикации. Температура резко повышается (до 39 градусов), пальпация узла вызывает боль. При попытке лечить увеличенные узлы без комплексного подхода может наступить кратковременная ремиссия и быстрое возобновление развития недуга. Если укрупнение «горошинки» на шее не вызывает болевых ощущений, температура поднимается незначительно – это хроническая форма шейного лимфаденита.

Диагностика

Увеличенный узел легко прощупывается даже у грудничков, такая патология может быть результатом перенесенного недуга и показывает наличие инфекции в лимфе. Особое внимание нужно уделить признакам лимфаденита в острой стадии – красная, горячая на ощупь кожа, болезненные ощущения при пальпации или если лимфоузлы спаяны с окружающими тканями. Кроме пальпации, при диагностике используют анализы крови, УЗИ, рентгенограмму и пробу Манту. Иногда врачи назначают пункцию лимфоузлов с последующим исследованием собранного материала.

Лечение

Лимфоузлы на шее у ребенка – сигнал к обследованию организма. Когда причина заболевания найдена, врач сможет назначить лечение медикаментами в комплексе с физиотерапевтическими методами и народными средствами. При правильно подобранном лечении, воспаление или увеличение лимфоузлов пройдет в течении месяца, без специального лечения. В запущенных ситуациях (гнойный лимфаденит) или при онкологических недугах назначают хирургическое лечение.

Зачастую назначаются антибиотики способные влиять сразу на развитие и размножение нескольких видов вредоносных бактерий. При лечении лимфаденопатии используют такие препараты и процедуры:

  • терапия антибиотиками для устранения причины увеличения и воспаления лимфоузлов – Цефуроксим, Амоксиклав;
  • противовоспалительные препараты – Преднизолон, Медрол;
  • прием иммуностимуляторов;
  • употребление поливитаминов, витамина С;
  • использование пробиотиков или пребиотиков для поддержания кишечника;
  • прием антигистаминных средств;
  • УВЧ- терапия (исключительно по назначению врача)

Шейный лимфаденит и лимфаденопатия в детском возрасте

Особенность воспалительных заболеваний детского возраста — склонность к генерализации из-за несовершенных барьерных механизмов, к которым принадлежит лимфатическая система. Реакция лимфоидной ткани проявляется увеличением структур, болью в разных областях тела и нарушением функций. Причиной увеличенных лимфоузлов на шее ребенка могут быть не только инфекционные заболевания, но и ряд процессов, сопровождающихся массивным выбросом в кровь биологически активных веществ.

Шейная группа лимфатических узлов представлена очагами скопления организованной лимфоидной ткани на протяжении сосудов, несущих лимфу от головы и шеи. Формирование данных структур начинается на 3-4 месяце внутриутробного развития и завершается на 7-8 году жизни. Строение лимфоузла представлено корковым и мозговым слоем из функционально активной ткани и соединительной капсулы.

Важно! У детей возрастом до 5 лет отмечается физиологическая гиперплазия (разрастание) лимфоидной ткани в узлах

В зависимости от области отведения лимфы выделяют группы лимфоузлов на шее у ребенка:

  • Затылочные – расположенные сзади, возле места прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи. Группа обеспечивает отток жидкости от кожи головы и мягких тканей.
  • Заднешейные лимфоузлы – находятся по заднему краю кивательной мышцы в средней трети.
  • Переднешейные – расположены по переднему краю кивательной мышцы в средней трети с обеих сторон симметрично.
  • Поднижнечелюстные – группа образований, которая находится под краем нижней челюсти и лучше всего пальпируется при наклоне головы вперед.
  • Подбородочные – небольшое скопление лимфоидной ткани, расположенное под нижним краем подбородка. Эта группа — регионарная для органов ротовой полости и дна рта.
  • Надключичные – лимфоузлы, находящиеся над средней третью ключицы, обеспечивают лимфоотток из органов шеи и верхней части грудной полости.

Наиболее часто в клинике для оценки состояния лимфатических узлов применяется метод пальпации (прощупывания). В детском возрасте из группы шейных лимфоузлов в норме пальпируются только поднижнечелюстные. Образования имеют форму округлых, эластических узелков, что не спаяны с соседними тканями и между собой.

Количество лимфатических узлов отличается у каждого человека, в области шеи насчитывается от 20 до 40 образований, размером до 0,5 см в диаметре.

Патофизиологические механизмы воспаления и увеличения лимфоузлов основаны на инфильтрации ткани жидкостью, как при отеках, или клетками лейкоцитарного ряда.

В случае активации воспалительных процессов, которые сопровождаются классическими признаками: увеличение в размерах, боль, местное покраснение и повышение температуры, — говорят о лимфадените. Увеличение лимфатических узлов на шее без явных клинических признаков – лимфаденопатия.

Вот почему у ребенка могут развиваться данные процессы:

  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся проникновением антигенов бактерий, вирусов, грибов или простейших в ретикулярную структуру узла и вызывают воспаление.
  • Инфильтрация органа лимфоцитами при генерализованных воспалительных процессах. Например, при аллергических заболеваниях, или прорезывании зубов у малышей.
  • Разрастание атипичных клеток при изолированном неопластическом (опухолевом) процессе в лимфоузле, например, при лимфоме или лимфогранулематозе.
  • Метастатическая инфильтрация лимфоузла раковыми клетками, что распространились от удаленного первичного очага лимфогенным путем.

Первые два варианта считаются основными причинами развития шейного лимфаденита у юных пациентов из-за высокой восприимчивости к инфекционным возбудителям и сенсибилизации ко множеству аллергенов.

Заботливые и внимательные родители при увеличении лимфатических узлов замечают, что ребенок жалуется на дискомфорт в области шеи. Использование тугих воротников, ношение украшений, завязывание шапочек вызывает неприятные ощущения из-за сдавливания капсулы узла. Дети расстегивают верхние пуговицы одежды, держат руку над пораженной тканью, малышы плачут во время одевания.

Другие признаки увеличенных лимфоузлов у ребенка:

  • Болезненность при касании к области поражения.
  • Видимое выпячивание узла, которое развивается вследствие инфильтрации тканей.
  • Покраснение и повышение местной температуры участка кожи из-за усиленного кровотока.
  • Постоянно наклоненная голова со стороны лимфаденита (чтобы уменьшить болевые ощущения).

В домашних условиях родители могут провести поверхностную пальпацию в участках проекции лимфоузлов. В случае воспаления образования увеличиваются в размерах, становятся плотными (исключение – абсцесс, при котором структура размягчается из-за гнойного расплавления), малоподвижными и болезненными. Лимфаденопатия отличается отсутствием выраженных симптомов, при ней фиксируется увеличение органа в размерах, изменение структуры, что не сопровождается болью.

Важно! Значительно увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка – причина сдавливания соседних тканей, что характеризуется болевыми ощущениями и нарушением функций

Лимфаденит и лимфаденопатия – дополнительные симптомы различных воспалительных и неопластических процессов. У ребенка данные состояния позволяют определить предварительный диагноз, основываясь на областях лимфооттока для каждой группы.

Патологии, для которых характерно увеличение узлов на шее у ребенка:

  • Ангина – гнойно-воспалительное заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Характеризуется выраженной интоксикацией и вовлечением в процесс одновременно нескольких групп лимфоузлов.
  • Скарлатина – стрептококковая инфекция с катаральным воспалением в ротоглотке, характерной сыпью и двухсторонним поражением лимфоузлов у ребенка.
  • Инфекционный мононуклеоз (Эпштейн-Барр вирусная инфекция). Патология, при которой первыми увеличиваются лимфоузлы по заднему краю кивательной мышцы, после чего наступает генерализованная лимфаденопатия (поверхностные и внутрибрюшной, узлы грудной полости). Заболевание характеризуется ангинными изменениями в ротоглотке, гепатоспленомегалией (состояние, при котором увеличиваются печень и селезенка).
  • Краснуха – вирусная «детская капельная» инфекция, отличающаяся характерной сыпью по всему телу, высокой температурой, катаральным воспалением глотки, а также – затылочным лимфаденитом.
  • Тонзиллит – воспаление ткани небных миндалин без генерализации процесса (чаще всего бактериальной этиологии). Сопровождается болью в горле, нарушением глотания и преимущественно – увеличенным лимфоузлом на шее с одной стороны.
  • Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – онкологическая патология с поражением клеток моноцитарного ряда (в том числе лимфоцитов). Клинически заболевание характеризуется значительным увеличением лимфоидных структур в размерах, слабостью, утомляемостью, снижению резистентности к инфекционным заболеваниям.
  • Неопластические процессы с метастазами. Клиническая картина злокачественных новообразований определяется локализацией и типом первичной опухоли. Неспецифические симптомы – отсутствие набора массы тела, субфебрильная температура в течение долгого времени, усталость, нарушение аппетита.

Важно! Системное увеличение лимфатических узлов, в том числе шейных, наблюдается при туберкулезной и ВИЧ-инфекции

Если у ребенка при клиническом осмотре у педиатра или семейного врача обнаруживаются признаки лимфаденита или лимфаденопатии, рекомендуется осмотр узких специалистов:

  • ЛОР-врача, который изучит области носо- и ротоглотки с целью исключения ангины, тонзиллита и др.
  • Детского инфекциониста, который занимается вопросами диагностики и лечения вирусных и бактериальных заболеваний.
  • Фтизиатра, специализирующегося на туберкулезной инфекции.
  • Хирурга – в случае гнойных осложнений воспалительного процесса лимфоидной ткани.
  • Онколога для исключения злокачественных новообразований или, в случае верификации, выбора оптимального метода терапии.

Вынесение врачебного вердикта и назначение адекватной терапии основываются на результатах дополнительных методов исследования. Вот что делают еще в ходе диагностики при признаках лимфаденита.

  • Назначают общий анализ крови и мочи (общеклиническое исследование).
  • Проводят анализ кала на яйца глистов (общеклиническое исследование).
  • Рекомендуют рентгенографию органов грудной клетки – для исключения патологии легких и средостения.
  • Проводят ультразвуковое исследование органов шеи.
  • Направляют на бактериоскопию и бактериологический посев мазка из ротоглотки – для подтверждения бактериальной инфекции.
  • Проводят лабораторные серологические анализы для определения антител к вирусным возбудителям.
  • Делают анализ крови на онкомаркеры.

«Золотым стандартом» подтверждения злокачественных новообразований считается хирургический забор части ткани пораженного лимфоузла у ребенка для дальнейшего лабораторного исследования – биопсия.

В клинической практике применяются методы консервативной терапии и хирургических вмешательств при определение у ребенка увеличенных лимфоузлов. Дифференциальный подход к лечению подразумевает выбор адекватного метода и фармпрепаратов в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Выделяют основные направления терапии:

  • Этиотропное (направленное на причину): антибактериальные и противовирусные средства.
  • Патогенетические – которые нарушают механизм развития патологии: неспецифические противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, мочегонные.
  • Симптоматические – жаропонижающие, обезболивающие, лимфодренажные.

Оперативное вмешательство применяется, если у ребенка увеличенные лимфоузлы имеют признаки гнойного процесса, которые необходимо дренировать или полностью удалить пораженный орган.

Лечение онкологической патологии подразумевает комбинацию лучевой терапии, химиотерапевтических препаратов и хирургической операции в зависимости от типа опухоли.